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256 脑血管疾病患者发生大便失禁如何护理（第1页）

“脑血管疾病常见问题解答（..）”！

256脑血管疾病患者发生大便失禁如何护理？

排便是复杂而又协调的反射性动作，是在内脏自主神经和大脑中枢神经双重支配下完成的反射活动。脑卒中患者因为神经系统的损害，可出现大便失禁。大便失禁指排便次数增多，排便不受意识控制，一般为稀软便。

便失禁患者由于不定时排便，易造成肛周淹红，破溃，这就需要做好皮肤的护理。首先，床上要铺清洁干燥的一次性尿垫，随时观察有无大便排出，随时清理。每次大便后，最好使用湿纸巾擦拭，也可以用温水洗净肛门周围及臀部皮肤，再用软纸擦拭，保持肛周皮肤的干燥、清洁。每次清理完大便后，最好涂护臀霜等油剂，可以防止皮肤破溃。并及时更换污染的床单、病号服和尿垫。如果皮肤出现淹红、破溃，要及时告诉护士，可给予赛肤润涂抹和烤灯照射治疗。

便失禁的患者恢复期应进行控制排便训练。了解患者排便的时间，掌握规律，定时提供便器，使患者按时自己排便。如多数患者进食后排便，应在饭后及时给患者使用便器，对于排便无规律者，可以每两三个小时让患者使用一次便器，并试图自己排便，有助于帮助患者逐渐恢复肛门括约肌的控制能力，建立良好的排便规律。教会患者进行肛门括约肌及盆底部肌肉的收缩训练，指导患者取立、坐或卧位，试做排便动作，先慢慢收缩肌肉，然后慢慢放松，每日练习数次，以患者不感觉疲乏为宜。按医嘱定时应用导泻剂或灌肠，以刺激定时排便。

便失禁的患者心情紧张而窘迫，常感觉到自卑和忧郁，期望得到理解和帮助。护理人员及家属应尊重理解患者，给予心理安慰与支持。帮助其树立信心，配合治疗和护理。保持病室环境整洁，空气清新。定时开窗通风，去除病室内不良气味，使患者舒适。

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