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“你好,我预约了程医生。”我走到医院前台,对前台小姐微笑着说道。
前台小姐核实了一下我的身份,将我带到了一个等候区,说道:“和小姐,程医生现在还在诊疗中,请您稍等片刻。诊疗结束后,我会过来通知您。”
在等待区待了没多久,前台小姐通知我诊疗结束,可以和程医生见面了。
在程医生的办公室,我见到了左昱达的心理医生——程诚。
左昱达从确诊到死亡,一直以来,她的心理咨询和PPD的治疗,都是由程诚负责。
打过招呼之后,程诚拿出了几份文件,放到了我的面前。
见我看着这些文件有些不解,她笑了一下,对我解释道:“和小姐,是这样的,舒翰文女士已经办理过相关手续,经过授权,我可以向您提供左昱达女士的相关医疗信息。因为涉及隐私条例,在我们开始之前,这些文件还需要您签字确认。”
心理医生需要遵守隐私条例,签署这些文件也是无可厚非。
我拿过了面前的文件,大概浏览了一遍。
确认没有问题后,我签上了自己的名字。
程诚仔细检查后,将所有的文件,放进了抽屉。
手续已经办完,程诚微笑着看向了我,示意我可以开始进行提问了。
我拿出了笔记本,上面记录了我早已准备好的几个问题。
“程医生,在心理疏导过程中,您认为左昱达产生PPD的主要原因是什么?”
“根据患者自身的描述,她PPD的主要症状表现为情绪低落,脾气暴躁,疲惫,食欲不振和生理冷淡。综合她的家庭情况和身体情况,我认为,左昱达的PPD,很有可能是因为产后雌激素快速下降导致。”
产后激素不稳诱发情感障碍,程诚的回答和舒翰文给我的资料一致。
我在笔记本上做了些记录后,接着问道:“除了心理辅导,您对她有进行药物治疗吗?”
程诚想了一下,对我说道:“考虑到患者还在哺乳期,前期我并没有选择用药,以心理疏导为主。后期患者病情加重,除了补充雌激素,我选用了SSRI类药物辅助治疗。”
“她服药后,有好转的迹象吗?”
“略有好转,患者停止了一部分自体损害的行为。但患者因为长期厌食,加上药物副作用,出现了胃溃疡,低位性低血压,因此服药不久就停药了。”
听到程诚的回答,我皱了皱眉头,向她问道:“自体损害?请问左昱达是什么时候,开始出现自体损害行为的?”
程诚眼睛微眯,回想了一下,对我说道:“说起来也很奇怪,患者从确诊开始,身上便有刀伤,而且看起来像是某种文字,但是,她却对此只字不提。根据我的判断,有的伤痕应该存在了相当长的一段时间了。”
我愣了一下,紧接着问道:“程医生,您有没有怀疑过,左昱达有遭受家庭伤害的可能?”
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