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第二台是股骨肿瘤的手术。
钟元这个看起来彪悍的选手,这会躺在手术台上竟然飙泪了……
到底还是一个女孩子,面对手术这么吓人的事情,还是展现了脆弱的一面。
陈博给了她一个“放心”的眼神,才去洗手。
这次上台的还是吕诗晴,麻醉师也是王若昀,上台的还是马尚趣和庞明辉。
陈博洗完手回来,马尚趣已经完成了消毒铺巾。
肿瘤在右股骨远端内髁位置,所以平卧位就可以完成手术了。
手术准备好,张宇的相机也早早就位,这是不可多得的手术,他得及时记录下来。
“尖刀来!”
陈博伸出手,吕诗晴里面一把尖刀递到陈博手上。
陈博在内侧开了个两厘米的口子,在智慧系统扫描下,这个口子正好对着骨皮质的破口。
术前MR检查已经确认了,肿瘤已经侵犯到小部分的股内侧肌,这会系统扫描下,陈博也看到了受累区域,宽度不超过1厘米,深度不超过0.5厘米。
开了口子以后陈博并不急着进入骨里面,而是拿着电刀从切口伸进去……
“你用电刀切肌肉部位的肿瘤?”张宇忍不住自己的好奇,问道:
“开这么小的口子,怎么看得到肿瘤的位置?”
“我用电刀不是切,而是让肿瘤组织凝固,把肌肉这部分的肿瘤给凝掉。”
陈博边操作边解释道。
“电凝确实可以让肿瘤组织凝固坏死,但是陈博怎么能准确定位肿瘤位置?怎么判断肿瘤有没有残留?灼烧多大范围合适?”
不仅是张宇,马尚趣和庞明辉也有这个疑问。
“术前我看片了,肿瘤侵犯肌肉的部分也就宽度1厘米,深度0.5厘米的范围,这个范围电刀灼烧是完全没有问题的,而且我实际灼烧的范围还要大些,避免遗漏了。”
陈博好像知道几个人心中的疑问一样,耐心解释道。
虽然陈博作了解释,但是张宇他们几个还是一脸懵。
恶性肿瘤的切除原则都是尽量作安全切除,也就是在正常组织上做边界切除肿瘤,切下来的正常组织完全囊括肿瘤在里面,像个袋子“装住”肿瘤一样,这是最理想的。
但是骨肿瘤做局部的切除,其实是达不到肿瘤安全切除原则的。
不过智慧系统进入了诊断大师区,陈博能够监测到细胞层面,他对自己这个操作充满信心。
在系统扫描监视下,当陈博看到最后一批肿瘤细胞被电刀凝固,而且肌肉上不再有遗漏的肿瘤细胞,陈博的电刀就停了下来。
接下来陈博需要拿掉股骨内髁里面的肿瘤。
这个陈博术前已经有了预案,他特地交代这台手术要准备一个做脊柱手术的通道套管,这时候他已经开始从小到大安装通道套管。
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