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这就是成年人,真正的成年人,能沉得住气。
司马林毅并没有因此结束讲话。
作为一个上级医院的大教授,大权威,不会抢着讲,但是轮到他讲的时候,他也不会轻易把讲话权交出来。
很多时候,讲话是很爽的,特别是几十个人都在聆听,并且还带着崇拜的眼神时,那感觉,是相当的爽。
很爽。
非常的爽。
虽然,他在本院每天都可以爽,但是,哪里有在这么多陌生面孔面前爽。
关键是,人家都带着顶膜礼拜的虔诚在听。
他也知道矜持,话不会太多,但一定很精辟。
他很有把握,或者说他完全可以给这个病人排除病毒性脑炎的诊断。
“精神症状,癫痫,病理征阳性,都没有特异性,它只能告诉我们脑组织有病变。患者在得病前有感冒史,没错,是支持病毒性脑炎诊断的。但是,我们要看CT和核磁共振片。”
说到这里,他眼睛发光,声音提高了八度。
硬核来了。
“病毒性脑炎,感染的部位是神经元,脱髓鞘脑病的病变部位是神经纤维!这,就是关键。”
“是吗?”赵一霖轻轻一声反问。
“当然!”司马林毅大声说。
接着又说:“你们注意到了没有,白质处是正常的,病变部位在灰质处。”
“是吗?我怎么觉得在白质和灰质交接处呢?”赵一霖又轻轻地说。
司马林毅愣了一秒钟。
“哈哈,我说,你要学会看CT和核磁片的图像,这是成为一名优秀神经内科的基础!”
“基础,你懂吗?”
他大声加重了语句。
这话,有些重,神经内科医生,谁没看过千百张CT和核磁片?
赵一霖至少看过十万张。
你这不是在说赵一霖不会看CT片和核磁共振片吗?
这就过分了。
不过话说回来,司马林毅这话也没有完全错,很多人看片子的水平很低,大多数医生,都停留在初级水平。他们也看,但大多时候是在影像学医生的报告基础上去观察。
或者有的干脆就是看文字报告,看看片子只是装模作样。
司马林毅所说的要学会看片子,意思很清楚,神经内科医生,看脑和脊髓的水平,应该强于影像学医生,要不,还要你看片子干什么?
赵一霖看片子的水平在神经内科是权威。
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