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第一百九十四章Mirizzi综合征(第2页)

于秋有些想吐。

但是又不能说什么。

于秋直接进入8号手术室。

进入病房,监考老师叮嘱道:“比赛开始,手术过程中,有什么不懂,不会的可以及时喊停,我会接手处理,千万别逞强。”

于秋点头,拿过病人病例开始进行分析。

患者:徐林

58岁

病人自述:无明显诱因出现腹痛,上腹部为主,持续性钝痛,伴恶心……

查体:生命体征平稳,神情,巩膜无黄染,心肺未见异常……

谷丙转氨酶:20.5UL

谷草转氨酶:17.2IUL

总胆红素:10.9umolL

……

黄疸值有些偏高。

腹部超声显示:胆总管结石,引发的急性胆囊炎。

症状都对,超声也是提示是胆囊结石。

只要做个胆囊取石术,就好了。

这也算是个二级手术。

只不过考虑病人年纪有些大。

还是做腹腔镜胆囊取石术。

“叮,发现78级,铂金级怪物,Mirizzi终合症,病人死亡率87%,请尽快根除,无限进化中……”

当于秋刚刚接触病人时,脑中系统的提示音响起。

78级铂金怪物——Mirizzi综合征?

这有点东西。

Mirizzi综合征是由于胆囊管或胆囊颈部,结石嵌顿外压肝总管引起的梗阻性黄疸或胆管炎症疾病,属于胆囊结石引起的少见并发症。

根据病变累及的范围,一共分四种。

1型为胆囊管内较大结石,或胆囊颈部嵌顿的结石压迫肝总管造成其变形狭窄,并未形成瘘管。

2型为结石长期压迫及炎症的长期刺激,造成胆囊胆管瘘,瘘管直径小于胆总管周径的13。

3型为瘘管直径小于胆总管周径的23。

4型为瘘管直径大于胆总管周径的23甚至全部。

而且这种胆石症,在开刀前与普通的胆石症没有什么区别。

可是当术者进行手术,切腹腹部时,一个大大的结石堵住胆总管。

那时再想办法处理,那才是是为难。

而且,Mirizzi综合征是由于胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和(或)其他良性疾病。

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