5200小说网

手机浏览器扫描二维码访问

131章 手术失败6为星宇可还行加更210（第3页）

老爷子的整个主动脉全都是夹层，主动脉弓也不例外。

现在老爷子不能用介入方式放支架的原因，就在于没有锚定区。

因为这位老爷子需要开胸至少做升主动脉置换。

那么可不可以在开胸的同时，用一些特殊的方式，将锚定区重建出来。

也就是俗称的锚定区拓展。

传统的锚定区拓展包括把三根头臂血管位置进行移动，让出一定的空间来提供锚定区。

“不行。”郑毅摇了摇头，先否决了这个想法。

即便移动了头臂血管，老爷子主动脉的夹层还是存在，也依然没有锚定区。

这并不是头臂血管位置的问题。

“等一下。”郑毅又想到了一件事情。

象鼻手术的患者，也是存在主动脉弓夹层的。

那么象鼻手术的支架又是怎么固定的？

“那个支架，是通过缝在人工血管远端进行固定的。”郑毅继续自语。

“再等一下。”郑毅好像突然明白，突破口到底在哪里了。

“对啊。”郑毅一拍脑门：“可以用人工血管当做锚定区啊！”

郑毅飞快地提起笔，再次在纸上画了起来。

一个手术方式在郑毅的脑海里不断地构思、预演。

逐渐形成了一个手术方案的轮廓。

首先，是人工血管的选择。

可以选择四分支人工血管。

四分支血管，就是之前象鼻手术用的人工血管。

这个血管上有三个小分支，可以用来做头臂血管吻合。

至于第四个分支，指的就是人工血管的主干。

如果单纯做升主动脉置换，只需要把三个小分支连接的那一部分给剪掉，变成一个直筒状的血管就行了。

这样无论自己做什么操作，都可以游刃有余。

然后是手术步骤。

先开胸，建立体外循环，这都不用说的了。

开胸之后，找到主动脉弓的位置。再顺着主动脉弓，找到其上的三根头臂血管：无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉。

确认这三根血管无误，将这三根头臂血管周围的软组织都尽可能游离出来，让它们能够显示清晰，方便进一步操作。

然后探查患者的升主动脉，根据患者的升主动脉情况，用四分支人工血管进行升主动脉置换。

并且根据患者主动脉瓣的情况，决定是不是同时处理主动脉瓣。

到这里就是普通的升主动脉置换手术，再加上主动脉瓣膜置换手术的步骤。

这一段步骤自己是无法更改的。

接下来。

郑毅的脑海中不断回想着手术的过程和方式，手上的笔也压根就没有停下来过。

如果按照孙氏手术的步骤，那这时候就到了进入到深低温停循环放支架的步骤了。

放完支架之后，再降人工血管远端和支架近端进行缝合。

国术？贫道不会，我只会雷法  再不发新专辑，就没钱做慈善了  六零物资：空间在手，养崽不愁  朱元璋：咱真不想当皇帝！  全职法师之摆烂成神  这个妖师有点无敌  惊！揍了秦爷后他每晚来馋我无广告弹窗  穿越到原神之后的那些事  重生：强者归来  斗！我的武魂有荒天帝！罗  不科学卡神，东方神话镇压万界  HP：冬日里的暖阳  你听得到  末世女帝  怪谈玩家  情话很甜  人在小欢喜，开局撩拨乔英子  快穿撩精：反派个个求我宠  花能不要落下吗  师祖你怎么又开花了