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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
936.麻黄利水
《伤寒论》应用麻黄发汗解表,宣散风寒外邪,《金匮要略》以之利尿消除水肿,如甘草麻黄汤,双向调节。伤寒派把开鬼门放在前沿,忽略了行水;杂方家常推出施治急性肾炎、肝硬化腹水,很有卓见。若收入平喘、升高血压功用,则扩大医疗范围。有的时方人士对其畏之如虎,恐过度发汗、升血压伤阴,易致肝风内动,性温怕火蛇缠身。老朽临床数十年,对麻黄有所了解,只要投量不大,比较温顺,很少发生不良反应,以好药当鸩毒,十分失宜。
1959年吾于济南诊一患者,不明原因头面、四肢水肿,起病十天,符合风水类型;患者为知识阶层,信仰中医,委老朽调理。劝他先吃越婢加术汤,开了麻黄15克、甘草6克、生姜6片、大枣10枚(擘开),减去石膏,加入茯苓30克。吉人天相,饮了三剂,水消过半;未再更方,又服三天,邪退而愈。虽然内含茯苓,麻黄的发汗、利尿,也发挥不可替代的作用。
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