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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
652.十面埋伏
伤寒家以领军手段、征战视野将《伤寒论》重点处方,分别命名“十面埋伏”,把麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、甘草)列为开腠发汗,解除在表之邪;小柴胡汤(柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣)攻打表里之间,解除少阳之邪;小陷胸汤(半夏、黄连、瓜蒌)宽胸开结,解除上、中二焦之邪;白虎汤(石膏、知母、甘草、粳米)降温退烧,解除肺胃之邪;四逆汤(附子、干姜、甘草)温里回阳,壮命门之火,解除阴寒之邪;五苓散(桂枝、白术、猪苓、泽泻、茯苓)利尿消胀,解除水肿之邪;黄连阿胶汤(黄芩、黄连、阿胶、白芍、鸡子黄)清热养阴,交通心肾,解除不寐之邪;大承气汤(枳壳、厚朴、大黄、元明粉)泻火通便破结,解除积聚之邪;理中汤(人参、干姜、白术、甘草)补中益气,运化脾阳,防止木克,解除纳呆之邪;小青龙汤(桂枝、麻黄、干姜、细辛、五味子、半夏、白芍、甘草)镇咳平喘,疏散风寒,解除痰饮之邪,又号“仲景十神”。这个方案也属十大疗法,运用范围较广,是《伤寒论》中的核心。桂枝汤虽占书内重要地位,但临床投放甚少,未有入营,排出实践之外。先贤壮士断腕,经验丰富,李东垣喜开小柴胡汤、王孟英小陷胸汤、陈伯坛四逆汤,张锡纯白虎汤化裁,突出柴胡、瓜蒌、附子、石膏四味,发挥主治,很有意义。
1980年老朽于济南诊一更年期企业行管人员,浅睡梦游,头昏,精神不振,疲劳不堪。曾瞩目黄连阿胶汤,因月经超前、量多,考虑优选阿胶,推向首位,充当君主之官,能一举两得,开了黄芩10克、黄连10克、白芍10克、阿胶30克(烊)、鸡子黄一枚(冲)。连服五剂,功力颇佳;劝其继续饮之,勿再中辍,凡八十剂,停药转安。不言而喻,阿胶的疗效起了第一作用。
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