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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
617.八药汤
仲景先师医肺热哮喘,有两首应选处方,一是《伤寒论》汗出而喘,投麻杏石甘汤;二为《金匮要略》咳而上气、目如脱状,用越婢加半夏汤,均开麻黄、石膏、甘草。不同点,前方有杏仁;后者含半夏、生姜、大枣。老朽临床,凡痰饮所致肺胀,逆气上冲、呼吸困难、齁喘不停、目如脱状,常用越婢加半夏汤,添杏仁、葶苈子。推麻黄、半夏、葶苈子为攻战先锋,用葶苈子强心利尿、消除饮邪之源,痰涎便会减少,乃釜底抽薪之法。杏林同道尚主张加泽漆10克,助一臂之力;因为猫眼草(即大戟苗,处方名泽漆)有小毒,病家恐惧,存有戒心,放弃同样生效,不用为宜。
1979年冬季,吾于曹县诊一农翁,素有支气管炎病史,此次发作咳嗽很轻,头上出汗、舌浮黄苔、张口呼吸、抬肩大喘、眼瞪欲出,吃小青龙汤反馈欠佳。即取本方予之,计麻黄10克、半夏10克、石膏30克、杏仁10克、葶苈子30克、甘草6克、生姜6片、大枣10枚(擘开),水煎,日饮一剂。蝉联七天,未再更易,病情、痰量大减,感觉治愈。尔后不断启用这个加味汤,皆可获安,命名“八药汤”。
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