手机浏览器扫描二维码访问
第十章:学中医这样开药方
中医给人看病,就像炒一个菜。
在学校学习中药,就好比告诉你盐是咸的,糖是甜的,辣椒是辣的,花椒是麻的……
前面几章讲中药,就好比告诉你,炒麻辣豆腐需要放盐、辣椒、花椒等,但这些之间是什么比例,如何配合运用,炒出来才好吃,就是中医的“方”了。
理法方药,最重要的是理,其次是法,再次是方,最后是药,为了便于大家学习,我按照药----方----法----理得顺序来讲,因为理的层次可以上升到很高,不是每个人都能理解,在先讲前面的药、方、法的时候,我会穿插讲一些浅层次的理,这样理解方、药容易一些。
现在开始谈方,方是药的组合,用药如用兵,一个方就是一个布阵,有前锋、有后守、有侧攻,一个病证如果你明白透彻了,用药就同排兵布阵一样,古人的君臣佐使就是布阵的方式,可以参考,但也不必局限于什么一君三臣之类的规定,任何东西凡是规定死了,就不灵活了。战场上还有“君命有所不受”的说法呢,用药的关键是识病机、识药性!
举个例子:
二至丸:补益肝肾。用于肝肾阴虚,眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛。由女贞子、旱莲草组成,处方简单,两药等量使用。方解为:女贞甘平,补益少阴之精,其隆冬不凋,色青黑,益肝补肾。旱莲甘寒,汁黑入肾补精,故能益下而荣上,强阴而黑发。
谁是君谁是臣?我看都是君,就是两味补养肝肾之阴的药物组合而成,这就是相同功效的药物组合,既是药方,也是药对。
二妙散:由苍术、黄柏等量组成,但有主次之分,黄柏为君,取其苦为燥湿,寒以清热,其性沉降,长于清下焦湿热。臣以苍术,辛散苦燥,长于健湿燥脾。二药相伍,清热燥湿,标本兼顾。用于湿热下注证。患者可见筋骨疼痛,下肢痿软无力,足膝红肿疼痛,或湿热带下或下部湿疮等。
这些搭配是比较简单的,患者的病机也比较单一,如果病机复杂,用药就不会这么简单了。
就好比吃泡菜,菜泡好后,放点麻油就很好吃,但炒小青菜就相对复杂些。
我们再来看个例子,小柴胡汤:
处方由柴胡、黄芩、人参、甘草炙、半夏、生姜、大枣组成。
主治:1、少阳病证。邪在半表半里,症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,,舌苔薄白,脉弦者。2、妇人伤寒,热入血室。经水适断,寒热发作有时;或疟疾,黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。这些大家都知道,如果我们结合指南针再看这段话,可能意义就不一样了:
你就会明白,小柴胡汤治疗的其实是肝、胆、脾、胃这四个点。寒邪入体,卡在胆这个部位,导致胆胃之气不降,反而上升,出现:默默不欲饮食,喜呕;
胆气郁结化火,胆火随胃气上逆,出现口苦,咽干;
胆火上升扰乱心神,出现心烦;
左侧轮子是逆时针旋转的,胃气上逆,导致肝气上升受阻,肝气郁结,清气不升,出现:咽干,目眩,脉弦;
肝气上升则病情好转,胃气上逆则病情加重,两者互不相让,左轮一会正转,一会反转,患者出现:往来寒热,胸胁苦满……
如果此时正逢妇女经气,胆火随胃气上升,心火复炙,随肝气下陷入肾、入子宫,形成热入血室证,也就是左轮反转的结果……
如果病人平时肝气上升条畅,胆气下降顺畅,根本不可能出现小柴胡证。
你仔细观察,临床上患小柴胡证的患者多有胆囊炎或脂肪肝等肝胆气机不畅的基础病,这就是正气不足,气血循环不畅,寒邪深入后,正好卡在薄弱的肝胆环节,出现小柴胡证。
有了肝胆气机不畅的基础病,患者就会有脾虚,所谓“肝郁乘脾”、“见肝之病之肝传脾”就说的是这些……
明白了这些,你再来分析小柴胡汤,就很简单了。
柴胡升发肝气,从左侧肝这个点,提升左轮的运行力量。
半夏降胃气,从胃这个点向下降,胃气下降,胆气也随之下降,一升一降,这样就能恢复左轮的运行力量。
黄芩清胆火或清已经进入子宫的热邪。
人参补脾,恢复长期以来脾脏受到抑制后出现的虚损,
生姜、大枣调和营卫,其实就是调节左右两轮的协调性,这样右轮的力量可以带动左轮。
炙甘草调和药性,说白了,就是让上述这些药协同起来,同时发力,就好比推车时喊号子,“一、二、三推”,甘草就是个喊口号的,好让大家一起用力……
看完了小柴胡汤的分析,大家可能会想,是啊!这就是用药,顺应脏腑的特性,该升就升,该降就降,各个脏腑都正常了,病就好了。
你是我的全世界 至尊战神 不合格的大魔王 满级导演 末世重生之涅槃 绝美总裁的贴身兵王 我居然有生死薄 兵王归来有了老婆女儿 超牛女婿 快穿100式 重生之上门修仙 女神的超级赘婿 抗日之怒火兵魂 库洛牌的魔法使 全球制造 最牛兵王 王妃又下毒了 史上最强小农民 绝品女婿 塔防世界
雪峰新书星空风暴已经上传,书号1759235,请大家大力支持,雪峰这里先说谢谢了。让票票和推荐来得更猛烈一些吧!...
搜小说免费提供作者小财迷的经典小说霍少我嫁求放过最新章节全文阅读服务本站更新及时无弹窗广告欢迎光临观看小说他是霍氏集团的总裁,身价上千亿,从不近女色,一场意外,他和她发生了关系,从此食髓知味,念念不忘。霍司铭霸道强势,步步紧逼。陆暖一退再退,逼得无路可退,终于忍不住抓狂了,霍司铭!你到底要怎样才能放过我?霍司铭勾唇一笑,当我的霍太太,我就放过你...
秦浪,神医门唯一传人,来自小山村的绝顶高手。可叹神医门没落百年,医道式微,他遵师遗愿,立志振兴神医门,以医入道,脚踏仙门!他继承了神医门所有针法秘典,功法武技,修炼了数千年来无人能修炼的医道仙经。医道仙经开启身体秘藏,修神识,炼己身!破妄之眼,看穿虚妄阻碍!吉凶之口,口断福祸吉凶!天神之手,一掌可定乾坤!amphellipamphellip他治病万千,救万民于水火,成神医之威名!他脚踩邪祟,拳打诸多二代,专治各种不服!他谦虚低调,帅气内敛,却引无数美女皆追捧,千姿百媚尽弯腰!大小姐投怀送抱,美艳校花疯...
李羡鱼二十岁那年,收到了父亲的遗产,一个年芳十八,貌美如花的祖奶奶。李羡鱼祖奶奶,为什么你这么年轻。祖奶奶因为我十八那年就死了。李羡鱼Σっ°Д°っ...
夏薇茗死了,沈修瑾亲手将简童送进了女子监狱。 三年牢狱,简童被沈修瑾一句好好关照她折磨的大变样,甚至狱中被同意捐肾。 入狱前,简童说我没杀她。沈修瑾不为所动。 出狱后,简童说我杀了夏薇茗,我有罪。 沈修瑾铁青着脸你给我闭嘴!不要再让我听到这句话! 简童笑了真的,我杀了夏薇茗,我坐了三年牢。 简童逃了,沈修瑾找疯了满世界通缉她。 沈修瑾说简童,我把肾给你,你把心给我吧。 简童仰头看向沈修瑾,说...
陈枫只是一个普通的高中生,某天大提取系统改变了他的人生轨迹。什么是大提取系统?就是可以提取一切!提取知识!提取功夫!提取异能!而陈枫发现,自己不仅仅可以提取现实人物的能力。张无忌!令狐冲!乔峰!美国队长!钢铁侠!蜘蛛侠!你的就是我的,我的还是我的!从此,陈枫的人生开始变得光辉灿烂起来,牛逼的人生不需要解释。我...