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““互联网+”医疗健康的应用与发展研究(..)”!
第四节
医院资源管理
一、概述
医院资源管理(hospitalresourceplanning,HRP)是医院引入企业资源计划(enterpriseresourceplanning,ERP)的成功管理思想和技术,融合现代化管理理念和流程,整合医院已有信息资源,创建一套支持医院整体运行管理的统一高效、互联互通、信息共享的系统化医院资源管理。
1.需求分析
HRP是医院管理者善用一切资源和手段不断推进医院管理创新的工具,是医院实现“人财物”、“医教研”、“护药技”管理科学化、规范化、精细化、可持续发展和战略转型的支撑环境,是医院树立整体观、服务观、效益观、社会观及推动医院谋求发展、体制创新、技术创新、管理创新的推动力。目前,发达国家超过50%的大中型医院已实施HRP系统;全美排名前100的医院中,约有70%已经部署了HRP。欧洲绝大部分大型医院或者医疗机构都实施了或者计划实施HRP。国内也有一些大型医院陆续实施了医院HRP系统。
医院运营管理包括财务管理、成本核算管理、预算管理、物资与固定资产管理、人力资源与绩效管理等方面。当前国内医院管理信息化程度较临床信息化低,且各系统建设以单独的应用系统为主,医院综合管理系统也通常以临床综合管理为主。在新医改形势下,医院面临竞争越来越大,医院科学管理规范化、精细化的要求也越来越高。2012年国家确定使用全新的医院管理会计制度,明确了成本核算的管理地位和方法,因此医院迫切需要加强人、财、物管理,借鉴企业运营管理成熟经验,使用信息技术实现医院综合管理提升,以符合国家要求和医院发展的需要。
2.组织形式
医院资源计划是新医改形势下,以一体化人、财、物管理为轴线,串联人事、会计、物资、固定资产、绩效考核和成本核算等医院运营管理要求,发挥医院整体管理的有效手段。
目前行业内形成了针对HRP结构比较成熟的认识,医院资源管理结构见图11-6。
图11-6医院资源管理结构图
医院业务信息系统与HRP息息相关,是HRP建立的信息基础,也是管理数据的来源。业务信息系统通过接口连接基于电子病历的医院信息平台,通过平台整合梳理后,提供给HRP的各类运营管理。而HRP中的模块主要有成本管理、预算管理、固定资产管理、人力资源管理、会计管理、薪酬管理、供应链管理、绩效管理和一体化综合分析视图等。
(1)成本管理:
包括医院成本核算、成本分析、成本控制部分功能。
(2)预算管理:
包括医院及各科室预算制订、进度、执行、修订、取消、批准等全流程管理。
(3)固定资产管理:
包括固定资产登记、领用、维修、报废、盘点、高低值耗材管理等。
(4)人力资源管理:
包括医院各科室的人员信息管理。
(5)会计管理:
包括经济核算、财务监督等。
(6)薪酬管理:
包括医院各科室人员的工资、奖金、福利的核定与调整等。
(7)供应链管理:
包括医院采购申请、采购计划制订、采购进货、采购物资物流等物品采购供应链全流程管理。
(8)绩效管理:
根据医院各科室工作量、工作质量、工作难度、工作强度和其他奖惩情况,制订规范的绩效指标及分配权重,自动计算人员绩效工资。
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