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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
275脑血管昏迷患者如何护理?
对与长期昏迷的患者,做好如下护理非常重要:
(1)饮食护理:
应给予患者高热量、易消化流质食物。不能吞咽者给予鼻饲,鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。另外,也可制成糊状的混合奶鼻饲给患者,每次鼻饲量为200~350ml,每日4~5次,鼻饲时,应注意加强患者所用餐具的清洁、消毒。
(2)保持呼吸道通畅,防止感冒:
长期昏迷的患者抵抗力较低,要注意患者的保暖,防止受凉、感冒。患者平卧时应将头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物的引流,当患者有痰或有分泌物和呕吐物时,要及时吸出或抠出,每次翻身变化体位时,轻叩患者背部,以防吸入性或坠积性肺炎的发生。
(3)预防压疮:
昏迷患者预防压疮的根本办法是定时翻身。一般两小时翻身一次,但翻身时动作要轻柔,避免拖、拉、推等动作,以免擦伤皮肤。注意皮肤清洁卫生,保持皮肤干燥,保持床单位整洁。
(4)防止烫伤:
长期昏迷的患者末梢循环不好,应以提高室温及加用棉被保暖,避免使用热水袋取暖。
(5)防止便秘:
长期卧床患者已发生便秘,应保证充足的水分摄入,摄取足量的食物纤维,3天未大便者应给予缓泻剂,必要时给予开塞露帮助排便。
(6)防止泌尿系感染:
患者如需导尿管帮助排尿,每次清理患者尿袋时应注意无菌操作,导尿管需定期更换,帮助患者翻身时,不可将尿袋抬高至患者卧位水平,以免尿液反流造成泌尿系感染。
(7)防止坠床:
躁动不安的患者应安装床挡,必要时应使用约束带防止患者坠床、摔伤。
(8)预防结膜炎、角膜炎:
对眼睛不能闭合者,可给患者涂用抗生素眼膏并加盖湿纱布,以防止结膜炎、角膜炎的发生。
(9)一般护理:
每日进行口腔护理1~2次,每日清洁会阴1~2次,每日全身擦洗1~2次。
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