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第一节 高血压（第3页）

开始运动可分成三个步骤：

（1）热身运动——如伸展操、散步等，约做5～10分钟。

（2）主要运动——指有氧运动，如骑自行车、游泳、慢跑、跳绳等，约20～30分钟。从事体力劳动者和肥胖及患有糖尿病的患者，可适当增加运动量。

（3）恢复运动──可做散步或呼吸调节运动，约做10分钟，可缓和运动后的心率及减少运动伤害的发生。

出现以下这些情况的高血压患者是不适宜进行运动的：

（1）生病或感到不适，特别是血压、心律不稳定而导致不适的情况下。

（2）饥饿时或饭后1小时不宜做运动。

（3）运动中出现任何不适现象，应立刻停止。

（4）糖尿病、肾衰、心衰等并发疾病未能控制好的患者也不能进行运动。

高血压患者的几种常用体育运动如下：

散步：各种高血压患者均可采用。作较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行，时间一般为15～50分钟，每天一二次，速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步，对防治高血压是简单易行的运动方法。

慢跑或长跑：慢跑和长跑的运动量比散步大，适用于轻症患者。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120～136次，长期坚持锻炼，可使血压平稳下降，脉搏平稳，消化功能增强，症状减轻。跑步时间可由少逐渐增多，以15～30分钟为宜。速度要慢，不要快跑。患有冠心病则不宜长跑，以免发生意外。

太极拳：适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显著作用。据北京地区调查，长期练习太极拳的50～89岁老人，其血压平均值为134.1／80.8毫米汞柱，明显低于同年龄组的普通老人（154.5／82.7毫米汞柱）。高血压患者打太极拳有三大好处：第一，太极拳动作柔和，全身肌肉放松能使血管放松，促进血压下降。第二，打太极拳时用意念引导动作，思想集中，心境宁静，有助于消除精神紧张因素对人体的刺激，有利血压下降。第三，太极拳包含着平衡性与协调性的动作，有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性。太极拳种类繁多，有繁有简，可根据每人状况自己选择。

气功：据我国医学人员对气功疗法降压原理的研究证实，气功对高血压患者有明显治疗作用。用气功治疗高血压的近期有效率可达90％左右。美国也有报道说，用气功治疗高血压，半年后约75％的人有效。

水平运动：科学家通过试验证明，现代人的高血压可能与直立生活有关。人的一生中有2／3的时间处于垂直状态，而在大城市中的人竟达3／4以上。平卧位的生活日益减少了，久而久之，促使心血管因不胜负荷而影响血压调节，成为血压升高的因素之一。

由此，专家们认为，若能选择水平运动将有效地控制高血压。水平运动不仅能强身健体，还能使心血管减轻负荷，缓解器官压力，改善血液循环，增加脏器供血，促进功能恢复，降低血压。

水平运动的方式很多，如游泳、爬行运动、仰卧位体操与手擦地板的家务劳动。

但高血压患者在进行体育锻炼时，注意不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作，以免发生意外。老年人由于往往患有多种慢性病，体育锻炼时更应注意，最好在医生指导下进行锻炼。

十二、高血压病人的饮食治疗

饮食治疗可以有效地控制体重，防止和纠正脂类、蛋白、血糖代谢紊乱，预防或延缓动脉硬化，减少高血压和心脑血管疾病的发生。我们根据患者不同的年龄、性别、身高、体重、血压、血糖、血脂、劳动强度、有无并发症等，来计算患者每日摄入的总热量、三大营养素的比例及重量。

高血压患者的三餐有特殊的要求，一般说来，包含以下八个方面。

三餐：饮食安排应少量多餐，避免过饱。高血压患者常较肥胖，必须吃低热能食物，总热量宜控制在每天8.36兆焦左右，每天主食150～250克，动物性蛋白和植物性蛋白各占50％。

不伴有肾病或痛风病的高血压病人，可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果。

晚餐应少而清淡，过量油腻食物会诱发中风。食用油要用含维生素Ｅ和亚油酸的素油。不吃甜食。多吃高纤维素食物，如笋、青菜、大白菜、冬瓜、蕃茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等，以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等。

低盐：每人每天吃盐量应严格控制在2～5克，即约1小匙。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。咸（酱）菜、腐乳、咸肉（蛋）、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋，以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠量均较高，应尽量少吃或不吃。

高钾：富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用，可以在食谱中经常“露面”。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等，水果如香蕉、枣、桃、橘子等。

鱼：不论对哪种高血压患者，鱼都是首选的。因为流行病学调查发现，每星期吃一次鱼的人比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。

果蔬：每天人体需要Ｂ族维生素、维生素Ｃ，可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足。有人提倡，每天吃1～2只苹果，有益于健康，水果还可补充钙、钾、铁、镁等。

补钙：有人让高血压患者每天服1克钙，8星期后发现血压下降。因此应多吃些富含钙的食品，如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等。

补铁：研究发现，老年高血压患者血浆铁低于正常，因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物，不但可以降血压，还可预防老年人贫血。

饮水：天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素，煮沸后的水因产生沉淀，对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少，因此对符合标准的饮用水宜生喝。茶叶内含茶多酚，且绿茶中的含量比红茶高，它可防止维生素Ｃ氧化，有助于维生素Ｃ在体内的利用，并可排除有害的铬离子。此外茶叶还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素。因此每天用4～6克茶叶（相当于2～3杯袋泡茶）冲泡，长期服用，对人体有益。

以上饮食原则，高血压病人若能落到实处，持之以恒，必会有益于健康。

总体说来，高血压病人饮食宜清淡而有足够的营养，少吃肥甘厚味，如动物内脏、蛋黄、动物油等，应吃植物油，如花生油、菜籽油、豆油等，可进食蛋清、豆制品等以补充营养。芹菜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜、木耳、香菇、洋葱、海带、大蒜、苋菜、土豆、丝瓜、芋头、茄子等蔬菜和苹果、香蕉、西瓜、荸荠、山楂等瓜果具有降压或降血脂作用，可以多吃一些。小米、高粱、豆类、白薯等也可多吃，对治疗高血压有好处。

在这里向高血压病患者推荐如下食疗方：

方一：白菜200克，童鸡脯肉50克，酱油10克，香油、精盐各3克，味精少许。先把白菜洗净，切成细丝，盛入盘中，待用，把童鸡脯肉用手撕成细丝，倒在白菜上面，加入上述佐料，拌匀，随食量食用。

方二：海带30克，草决明15克。将海带洗净去盐，浸泡2小时，连汤放入沙锅，再加草决明煎1小时以上，饮汤，海带可吃，血压不太高者，1日1剂，病重者，可1日2剂。