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然而事情过后,罗铭遥一拿起手机就躲躲闪闪的态度并没有变。他总是拿着手机发呆又叹气,想很久才回复一句,像是跟很重要的人聊天。赵彬几番观察,终于确定还是家里的事,他虽然着急,但又不知道从何谈起。
到二月底,罗铭遥这样叹气的次数增加,赵彬甚至偷听到罗铭遥的父母在电话里很大声地训斥他。打电话时,罗铭遥脸上表情淡漠,似乎也不想跟家里人多谈。看这个表情,赵彬觉得肯定是家里出了大事。
赵彬上班的时候都忍不住想怎么开口跟罗铭遥谈。
“怎么了,赵师兄?”谢晓东又一次凑到赵彬旁边,希望能蹭到赵彬的爱心午餐。赵师兄这是哪里捡到的贤妻,竟然带午餐快一个多月了!他这个单身汉都要嫉妒死了好吗!
赵彬吃着罗铭遥的饭,想着罗铭遥的人,愁着罗铭遥的事,忍不住就跟自己同事说:“朋友,跟家里人吵架了,想着做朋友的劝劝,但他就不说,怎么办啊?”
“家务事你能管得了什么啊!”谢晓东摇摇头,“自己家的事情,只能他自己家里解决。”
赵彬瞥了他一眼,不想理他,以前就觉得这小子不行,现在看更差劲了。
“如果是特别好的朋友啊,”谢晓东补充了一句,“敞开问啊。他心里说不定等着你问等着你陪他聊聊。对了,男的朋友女的朋友啊?”他向赵彬挤眉弄眼一番。
“别说得你就懂女人了!”周璐头也不抬,刺了他一句。
谢晓东熄火,低头扒饭。
“来尝点。”赵彬给他一筷子鲜菌炒肉丝。
“哎呀,谢谢赵师兄!”谢晓东感激涕零地捧着碗。终于吃到了!赵师兄到底找了什么样的神仙老婆!太好吃了!
在他内心活动丰富的同时,外面病人已经开始候诊。急诊科医生们赶紧吃完饭,继续出去做事。
下午四点过,120急救车拉了一家人五口人过来。全家人在今天午饭后开始出现呕吐和行走不稳,年龄大的两个老年人甚至出现嗜睡。
“这种情况有多长时间了?”赵彬和周璐负责处理病人,病人直接转到观察室,两个人就在观察室里面一边组织抢救一边问病情。
“中午吃了饭,到现在有可能四个多小时。”中年人说,“吃完了,就半个多小时一个小时,都吐了。我家老年倒是不怎么吐,只犯干呕。后来吐得没什么吐的了,就感觉眼前发晕,走路偏偏倒倒,站不稳!我们小朋友摔了几个跟斗,老年人站都不敢站起来。我们两个也是不敢走道,所以打的120来家里。”
“中午吃了什么?”赵彬问,周璐在旁边先给两个病情较重的老年人查体。
“中午没吃什么啊!”中年人焦急地说,“我们爸爸妈妈从村里过来,我们自己家里做的菜,菜都是家村头地里带来的。”
“先不说这些,就告诉我中午到底吃了哪些东西?”赵彬打断他,“所有菜都说一遍。”
“炒的都是家常菜。一个蘑菇炒肉,一个宫保鸡丁,一个炒白菜,一个凉拌莴笋丝。”中年人认真想了想,回答道。
“喝酒了没有?”赵彬问他。
“喝了的!”中年人说,“小孩没喝,我们大人和老人喝的。”
这又对不上了。没道理小孩子没喝酒还出现同样的呕吐、头晕的症状。
“家里带来的菜?”周璐突然问道:“农村里种菜用农药吗?”
“不用农药的!”中年人赶紧说,“就是家里墙根边上种点菜,自己收了自己吃的,肥料都没用,没有用过农药!”
“我们先查体看。”赵彬说,“家里中午的饭菜还有剩余吗?”
“没有。”中年人摇头,“没剩下什么,碗筷都洗了。”
“两个老年人有什么基础疾病?高血压、糖尿病、心脏病、肾病这一类的?”赵彬问。
“没有。”中年人说,“我们家人身体都很好的。”
赵彬点点头,安排护士抽血,急查常规、生化、凝血等指标,同时血液和呕吐物做毒物检查,然后和周璐一起再次给老年人查体。
“全身都是汗。”赵彬摸到病人,第一句话就说道。
查看病人瞳孔,双侧瞳孔明显缩小,直径1左右,查看病人口腔时候,口腔一打开就流出很多涎液。
“不会真是有机磷农药中毒吧?”周璐给他指了指心电监护上面的心率,才54次分,“瞳孔缩小、腺体分泌增加、心率也慢,就像有机磷中毒一样。”
“这个不能排除。但是有机磷中毒这一系列表现,还有个名字,就是毒蕈碱样反应,他们中午还吃了蘑菇炒肉,也不能排除是这个。还有一点,这些病人都有明显的中枢中毒表现,这个也更指向毒蕈中毒。只是没有典型的幻觉症状。不过具体是什么原因的食物中毒,还是看后面毒物检查结果回来。准备洗胃,两个老年打一支阿托品对抗毒蕈碱样反应,联系神经内科来做床旁脑电图。等抽血结果回来,看需不需要联系肾内科做透析。”
周璐点点头,招呼护士安排抢救治疗:“准备活性炭悬液洗胃,我去开口服炭和硫酸镁导泻。病人全部注意卧床,防跌倒。”说完就出去打电话请神经内科会诊了。
经过洗胃、导泻等,下班前赵彬再次去查房,症状较轻的中年人和小孩子已经基本恢复,除了今天呕吐、腹泻、洗胃一系列操作导致一定程度的脱水和低血糖,总体症状都在好转。老年人也不再全身大汗,其中一个已经清醒。赵彬指挥护士给五个人补液、补钾和葡萄糖,维持内环境稳定。
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