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“血压还是低,”外科二线摇头,“多巴胺再推一只吧。”
话刚刚说完,监护仪报警了,屏幕上没有了心跳,只剩下颤抖的等电位直线。
第13章主诉:突发意识障碍、血压下降10分钟
“心跳没有了!”外科二线喊着,“按压按压!”说话间已经一边报数一边开始做胸外心脏按压。赵彬在隔壁就听到了动静,赶紧放下病历跑了过来接上节奏按压,让二线继续指挥。“肾上腺素打一针!这个样子按有什么用!关键是血赶快到了,输血,血容量上去了才有复苏可能啊。都不知道失血有多少了!”
彩超室的床旁彩超推到了,超声科的人也没想到来了就是这样的场景,踌躇现在是不是要做彩超。
“做吧,现在做看腹腔里面出血量多不多。腹腔出血没有跑了,关键哪些器官。”二线说,“周璐,打电话给儿子女儿,还有多久,现在立刻说清楚做不做手术?”
住院总给家属打电话,护士长去安抚隔壁血压又飙升起来的丈夫,一团糟之中,始终没有家属的肯定回复,儿女说要听父亲的决定;丈夫那边不承认平时打过妻子,现在用被子蒙着头大喊着头痛说自己是病人不能做决定。周主任听完这些汇报,终于下了决断,马上送手术室,准备手术。今天的外科二线负责手术,他负责病房安全。得了主任的肯定回复,所有人行动起来。申请用血的先去输血科准备了1000l的全血,都送进了手术室。赵彬做按压一直跟到了手术室门口,才换了人。按完了下来,两只手手背都是肿的。回来又赶紧跑急诊办公室,抓紧时间完善文书和医嘱。
周主任来了,到办公室来了解情况,看病历文书。“查体这一段仔细写,你们前面后面都看了的吧?外伤情况描述详细一点。”周主任说,“这个病人保命可能困难,保不住我怕病人家属还会闹。这个做丈夫的是个畜生,他不讲理的。”
“我们医院要报警吗?”赵彬问。
周主任叹了口气:“报警什么内容呢?”
“病人有外伤。”赵彬说。
“外伤的病人急诊每天有多少?报警了吗?”周勤谨摇摇头,“报警一般是遵循病人自己的意愿,昏迷的遵循病人家属的意愿。目前我们对家属的了解,恐怕不会有人去报警。即使报警,按照目前的社会现状,多半也不会有任何结果。”
这时候他手机响了起来,是今天的外科二线给他的电话,通知他,目前心肺复苏十分钟,仍然没有恢复自主心跳,血压测不出,瞳孔对光反射也消失了。
“继续按,只能拖到家属来。”周主任说。挂了电话,他和赵彬更加紧张地查对起病历。
“病人已经死亡了。”赵彬说,“医院高度怀疑是外伤所致脾破裂,出血性休克死亡,这样的情况,还是不能报警吗?”
“家属如果不同意尸检,你除了怀疑又有证据?”周主任现在眼里也带着悲愤,“现在病人已经死了,我们还只能按到家属来了才能宣布死亡……家属不会同意报警,家属甚至会提供谅解书,我们做什么都已经晚了!赵彬,你在内科可能看得少一点,我们急诊外科,每个月都会有很多个这种的事,你心里清清楚楚这个坐在她旁边的男人就是杀人凶手,但你除了帮助病人减轻痛苦,什么也做不了。”
“主任……”周璐在门口敲了敲门,“高血压脑病那个……要去告诉他吗?”
“辛苦了,小周。”周主任点了点头,“这个待会儿子女来了,宣布了死亡再去说,我和护士长去吧,你继续管病房其他病人,帮你赵师兄顶一会儿,他的文书工作目前是最重要的。”他站起来,拍了拍赵彬的肩膀,“赵彬,你不要急,大家的心情都是一样的,但是现在你不要想其他的,先写好急诊科观察病历,保护好自己。”说完去了病房。
这件事的最后,的确如周主任所说,不了了之。
医院方面尽了最大的努力为死者争取最后的权益。周主任和护士长反复向家属确认外伤的情况,丈夫始终否认,家属含糊其辞,周主任向医院旁边的派出所报了警,说不明原因的外伤致死,不除外医院遇到了袭击,让警察来了一趟。这一趟把高血压脑病气的血压再次冲上了危象,最后在病房大骂医院“凭什么管别人家的闲事”。
“老子打那死婆娘天经地义!”
赵彬在那嘈杂的叫骂声中面无表情地向警察交代他所知的病人病情。“我检查病人身体的时候,全身有多处皮下淤血,根据淤青的颜色判断,有一些时间比较久了,有一些是近期的,左上腹的位置一片红肿是最新的,这个的大小大约是……”鉴于家属拒绝尸检,他只能尽己所能地详细描述肉眼可见的外伤情况。
然而最终这些努力都只是白费。子女果然提出了谅解。而家暴的丈夫,由于目前病情不稳定,风险较大,甚至不用被拘留,急诊科还要继续治疗照顾他。
高血压脑病病人出院那天,赵彬还得忍着内心的厌恶向他交代高血压相关注意事项,叮嘱他严格检测血压,定时服用降压药物。
周主任无奈地说:“目前他没有闹事,大家都庆幸吧。她……走的时候很快,没有什么痛苦,以后,也再也不会有痛苦了……”
这件事在全院都传了遍,各个科室都有议论。罗铭遥也多少听说了一些情况。他记得和赵彬的约定,始终没有敢发消息去问一声。但他知道赵彬心情很不好,赵彬那一个星期让他来家里的次数都比平时频繁,在床上也略微有些粗暴。他无法越过那条线去更关注他,只能默默承受着,那隐忍的样子引诱得赵彬更加疯狂。
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