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“那我就不跟你客气了。因为考虑到存在轻微骨折,且关节错位严重,给他打一下麻醉吧!”
李敬生最后一句是对黎丽说的。
“打局麻可以吗?”黎丽问道。
“臂丛神经麻醉就可以了。陈医生,请你开个临时医嘱。”
李敬生不是第二医院的医生,没权力下医嘱。
这种临时用药不开医嘱,医院不给报销。
按医院的规定,很多都会要求医生开医嘱,然后还要护士签字确认。
打麻药的过程还算顺利。
陈医生与护士黎丽都很配合。
毕竟家属看着相当野蛮,徐医师不在场,他们不好好应对,万一真惹得家属大闹门诊室,医院肯定要追究他们的责任。
等到麻药起效后,李敬生开始认真为患者正骨复位。
这种肱骨外颈部存在内收型轻微骨折,别说是手法复位了,就算是切开复位,难度都是很高的。
它不但对普通正骨手法有很高的要求,而且要求旋转屈伸术达到相当高的水平,才有可能正骨复位成功。反倒对拔伸牵引的要求要低一些。
很多骨外科医生切开做手术时,相信都有过一种经历,看片子只是觉得有点难,切开后手术复位那还不是很简单的事情吗?
直接把骨折端拼好,该打钉子就打钉子。
要上支架就上支架。
实际上,切开后发现复位的难度比想像的要难得多。
这其实是因为手法问题。
对骨质、骨象不了解,骨位只能看片子来判断,切开后把它们复位的难度会有所降低,但是难度仍然存在。
而且治疗不到位,非常容易造成关节退化、骨折处畸形愈合,影响患者的正常运动功能。
甚至更严重的,直接发生骨坏死。
比如股骨就是最容易发生坏死的部位之一。
治疗骨伤,即便是现在,仍然是国内许多的特色骨科医院首屈一指。不说吊打顶级三甲大院,至少这些医院的市场认可度要高于顶级三甲大院。
而这些骨科特色医院基本上都有中医正骨、治骨伤的传承。
比如十分著名的双桥老太,庞氏等等。
大医院诊断后,说是要开刀做手术才能治好,而且不保证一定能恢复所有的运动功能。
然后找到特色骨科医院,遇到真正高明的医生,不开刀,不手术,直接手法复位,可能还要住院牵引一段时间,配合外敷骨伤药膏,内服续骨活骨的药物。
最终得以康复出院,且运动功能与以前一般无二。
这种病例不是一个两个,而是非常多。
李敬生寻访正骨名师,倒是没有太大的野心,就只是为了把手法正骨复位学到手,不至于让小诊所倒闭了。以后到哪都能混口饭吃。
如果能够打响小诊所的知名度,带动保健药的销售和外科业务的发展,那就更好了。
此刻,他把旋展屈伸术升到了精通级,脑子里自然而然的有着手法复位的思路。
“先内收、内旋位牵引住,然后再向外展,再前屈,上举,然后内旋扣紧骨折面,把上举的患肢慢慢往下放……”
只见他一脸严肃,表情凝重,眼神则是凝视着患者的肩膀。
咔!
骨鸣声传出,患儿哼了一声,不过并没有发出惨叫。
臂丛神经麻醉的效果还可以。
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