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第一百九十二章 教科书式的问诊（第2页）

“经过我的问诊得知，一号病患每天早晨起床，或者午休起床的时候，经常会出现头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心等症状。这是低血压的典型特征。”

“还有，平时久坐起立也会有头昏眼花的症状，综合以上三个特别的时间段和体位，我才诊断出他有体位性低血压。”

叶悠然的回答让现场不少人暗暗点头。

其实问诊这两个字好理解，就是问病人的感觉和感受。

但是其中的学问深了去了。

很多医生通过切脉确诊低血压之后。

并没有更详尽的追问。

就算是追问，也会问一些其他方面的问题。

比如出现这种情况有多久了。

或者家族里有没有遗传病史之类的常规问题！

因为想不到，所以一般医生不会去问在什么样的体位下会出现这样的情况。

除非是经过血压仪确认病患没有低血压，然后才有可能会联想到体位性低血压。

这只能说，叶悠然的问诊很有深度而已。

“这……这算是糊弄过关，那你说说那个三号病患的糖尿病。”

“这种早期的糖尿病一般不会有太明显的症状，除非是看化验单的各项指标来综合判断。你又是如何判断的？”

包老爷子追问起第二个病例来。

早期的糖尿病特征并不明显。

很多病人自己都感觉不到自己生病。

医院的医生也很难诊断出来。

只有西医的化验单才能最准确地说明问题。

“很简单，三号病患有风湿病……”

叶悠然刚要开口解释。

包老爷子立即便是不屑起来：

“有风湿病和糖尿病有什么关联？你可不要告诉我是风湿病的用药引起的糖尿病，据我所知，所有的风湿病用药都没有引起药物性糖尿病的副用。”

包老爷子很是肯定地说道。

有些病其实治理起来很困难。

比如高血压病人。

高血压病人的很多抗压药有很强烈的副用。

久用抗压药是有可能引起药物性糖尿病的。

所以医生治疗高血压病，需要做一个衡量。

首先需要压制高血压，而用药的量和用药的类型却必须要严格掌控和衡量。

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