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郭院长他们也不急,喝着茶聊着天,一边等着大病历送进来。
大概半个小时后,张军就敲敲门进来了,手里还拿着一份刚刚写完的大病历。
齐大民见张军进来了,便问道:“你写完了?”
“报告齐科长,我都的大病历和首诊病程记录都写好了,请几位老师过目。”
齐大民接过铁夹子,顺手递给了坐在中间的郭院长。
郭院长也不客气,打开病历就翻看起来,到底是大学生,书写规范、笔迹清晰、条理分明,的确是有两把刷子的。
郭院长一边点头,一边翻看,直到翻到诊断一页的时候,手和眼睛都停住了。
“小张同学,你的诊断是胆管癌,是吧?”
张军紧张地咽了咽口水:“是的,郭院长。”
“哦,那说说你的诊断依据是什么?”
“我主要的诊断依据是根据B超单来的,患者有肝内胆管扩张、胆囊空虚、胆总管上段软组织影,但是肝外胆管口径正常,这基本可以判断为是肝门胆管癌,而且已经是中晚期了。”
郭院长笑笑没说话,反而是将病历递给了旁边的齐大民,示意大家传阅一下。
就在金培林最后一个看完大病历,还没来得及夸奖几句张军的时候,陈棋也敲门进来了。
“郭院长、齐科长、朱主任、金主任,我的大病历写好了。”
齐大民点点头:“你先旁边坐一会儿。”
郭院长拿到陈棋的大病历,首先入目的就是那手漂亮的钢笔字,笔锋刚劲有力,这让他看了心里直点头。
整个大病历写下来,较之张军的更详细,但真要打分,两人的分数也差不多。可是张军是大学生,陈棋是中专生,如果两人分数一样,其实也是张军先败了。
郭院长没发表意见,直接翻到了诊断一页,然后眼睛一亮:
“小陈同学,你诊断为是肝门胆管狭窄,胆管炎?”
这话一出,瞬间就引起了办公室里众人的兴趣,大家本来有沉闷的心情一下子就活跃起来了。
因为陈棋和张军两人的诊断完全不同,那就代表这注定不是一盘和棋,肯定有一个人要输得彻彻底底,那就有好戏看了。
张军听到陈棋这个诊断也有点诧异:
“陈棋,你没看到B超单上说胆总管上段有个软组织影,这么明显的一个肿瘤物啊。”
郭院长将病历随手又递给了旁边的齐大民,也笑咪咪地问道:
“对呀,这么大一颗东西放在那儿,你怎么就排除掉了?再给你们看两个检查报告,这是病人上午在门诊做的,结果刚刚送来的。”
郭院长递过来两张纸,
一张是B超造影报告单,提示左右肝管分叉处管腔狭窄,造影剂注入后肝总管处可见一大小为2.7cm*1.4cm的团快。
另一张是X光片报告,提示肝门胆管重试狭窄,其上肝内胆管广泛扩张,胆总管及胰管无狭窄及扩张。
张军看了以后更是一脸得意,感觉他的诊断稳了。
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