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本来谷红凯是不打算让陈红敏听的,她身体已经够虚弱了,听下去可能会受打击,无奈陈红敏非常坚持,他只好让姐姐也跟着来,好歹谷红青比他们要成熟理智很多,省得他们做出荒唐的事来。
苏雪桢看陈红敏的脸色非常苍白,眼眶也红红的,心里更沉重了,放缓了语气说:“智明体内总胆红素浓度越来越高了,继续这样下去的话很有可能会引起胆红素脑病,这是非常严重的并发症,进入到患儿脑中,会对孩子大脑造成不可逆的损伤,所以目前我们建议给智明进行换血治疗。”
谷红凯睁大了眼睛,“他才出生两天啊,这么小的孩子你让他换血?”
陈红敏双手都在抖,嘴唇上下张合了几下,说不出话来。
谷红青来自21世纪,那个时候医院的医疗水平跟现在比能好上一百倍,但就是在现代她听到换血疗法这个方法还是会被吓到,更不要提这是在1977年了!
她站在后面惊讶出了声,“不是,现在医院有做换血疗法的水平吗?”
苏雪桢听到她这句话心里更加确定她是来自未来的,轻声解释道:“当然有啊,1962年就已经引进了换血疗法,这十多年里不断完善积累经验,如今医院对这方面还是比较有信心的。”
陈红敏镇定下来,反问她:“那智明换了血能好吗?”
苏雪桢轻声回:“目前来说,痊愈的概率是比较大的,眼下只有这一种治疗方法,如果到下午的时候孩子总胆红素数值还是降不下来,就必须要采用换血疗法了。”
谷红凯还在犹豫的时候,陈红敏二话不说直接答应了,“做!我们做!”
谷红青听完她的解释也感觉自己低估了这个年代的医疗水平,点点头,“如果智明情况不太好的话,那就给我们做吧!”
连谷红青这个姐姐都答应了,再说除了这个方法也没别的治疗方式了,谷红凯这时也没意见了,“都听您的。”
苏雪桢看他们答应了,笑了笑,“那好,之后我们会每隔一个小时就给智明检查一下胆红素的数值,随时给他准备好换血的工作,有什么情况我们会及时通知家长。”
“另外孩子的家属如果有ab型血或者o型血的,可能需要献血,当然这是在血库血液不够的情况下。”
话音刚落,陈红敏立马主动答:“我是o型血,我可以献血。”
苏雪桢补充说:“这边不建议孩子母亲献血,您刚生完孩子身体比较虚弱,我说的是万一血库血液不够的情况下再选择用家属的血液。”
谷红凯也在一边劝她,“对啊,你不行。”
陈红敏眉心的愁思一直没散,跟她聊完,三个人离开了诊室。
谷智明的病情发展速度是比较快的,苏雪桢也不放心,一整天都在观察他身体胆红素发展情况,临到下午四点,距离他第一次发生黄疸已经过去了快27个小时,谷智明体内的胆红素浓度达到了350μmoll,这已经充分达到了规定的换血标准,需要紧急换血。
儿科上下很快准备起来,新来的实习医生都是第一次经历换血,凌玉荣把他们都召集过来一起学习。
新生儿换血一般最好选用ab血浆,换血量要达到孩子血量的两倍,谷智明体重有26千克,换血量最少要达到390ml,最高不能超过468ml。
这次主要采用外周动静脉同步换血,准备工作结束后,正式开始了换血。
苏雪桢眼睛仔细观察着血泵的出口和进口,以确保进出口速度保持一致。
凌玉荣在一旁不忘教导他们,“这个月龄的孩子年龄小,身体的血量本来就不多,一旦进出口速度不一,几十毫升的差距对孩子来说造成的影响都是巨大的。”
门外,谷家一家人都守在外面,静静等着换血结束,时间一点一滴流逝,大约过了快两个小时,换血终于结束了。
谷智明体内的胆红素也降到了170μmoll。
凌玉荣先走了出来,笑着说:“换血很成功,智明会继续送到新生儿病房看护,家长暂时可以放心了。”
门外谷家一家五口人都齐齐松了一口气,一个劲感谢。
苏雪桢晚了几分钟出来,没想到门口谷红青正在等着她,她面露疑惑,还以为她是对谷智明的治疗有什么疑问,刚想开口问,谷红青定定看着她,突然开口道:“苏雪桢,这次的事情谢谢你。”
“给你一个忠告,回去可以多看看报纸听广播,尤其是里面的时事,还有一些国外英文著作也要多读,年后你就知道为什么了。”
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