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746 转折（第2页）

用法：po：一次1g-1.5g，一日2-4次；

ivgtt：一次0.25g-0.5g，一日0.75-2g。

氨甲苯酸（止血芳酸）

应用：1、纤溶亢进引起的出血；2、链激酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活物（t-PA）过量所致出血。

药理：同氨甲环酸，止血作用较氨基乙酸强4-5倍。

用法：po：一次250mg-500mg，一日3次；

ivgtt：一次100mg-300mg，一日不超过600mg。

氨基乙酸

应用：1、同氨甲苯酸；2、肝硬化出血、肺出血、上消化道出血、咯血、ITP、白血病等出血；3、DIC晚期出现继发性纤溶亢进。

药理：抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子，使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶，抑制纤维蛋白的溶解。

用法：4-6g，ivgtt，15-30min滴完；每小时1g维持，一日不超过20g，可连用3-4日。

二乙酰氨乙酸乙二胺（速尼；帮乐司）

应用：预防和治疗各种原因出血。

药理：抑制纤溶酶原激活物，促进血小板释放活性物质，增强毛细血管抵抗力作用。

用法：ivgtt，600mg-1200mg。

抑肽酶

应用：防治各种纤维蛋白过度溶解引起的出血和各型胰腺炎。

药理：广谱蛋白酶抑制剂，能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶、纤溶酶及纤溶酶原激活因子。

用法：2万Ukgd，分2次溶于GS中ivgtt。

三、凝血酶

凝血酶

应用：1、小血管或毛细血管渗血的局部止血；2、外伤出血；3、口服给药用于上消化道出血。

药理：凝血机制中的关键酶，直接作用于血液凝固过程中最后一步，促使血浆中的可溶性凝血因子I转变成不溶的纤维蛋白。

用法：消化道止血：用温开水溶解成10U-100Uml溶液口服。

凝血酶原复合物

应用：1、凝血因子缺乏导致的出血，如乙型血友病、严重肝病、DIC；2、逆转抗凝剂诱导的出血；3、已产生凝血因子VIII抑制性抗体的甲型血友病；4、继发性维生素K缺乏的新生儿、口服光谱抗生素者，在严重出血或术前准备中给药；5、敌鼠钠盐中毒。

药理：含凝血因子II、VII、IX、X及少量血浆蛋白；IX参与内源性凝血系统；VII参与外源性凝血过程。

用法：ivgtt，1U=1ml新鲜血浆。

蛇毒血凝酶（立止血，巴曲亭）

应用：需减少流血或止血的各种医疗情况。

药理：类凝血酶样作用，促进血管破裂部位的血小板聚集，释放一系列凝血因子及血小板因子3，使凝血因子降解生产纤维蛋白I单体，交联聚合成难溶性纤维蛋白，促使出血部位的血栓形成和止血。

用法：1-2KU，po、imoriv。

四、促进凝血因子活化药

维生素K1

应用：1、VitK1缺乏症、低凝血因子II血症及口服抗凝药过量；2、新生儿出血症；3、胆绞痛；4、大剂量用于杀鼠药“二苯茚酮钠”的中毒解救。

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