手机浏览器扫描二维码访问
(4)腹股沟淋巴结检查
被检者平卧,检查者站在被检者右侧,右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触摸腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触摸腹股沟大隐静脉处的垂直组淋巴结。左右腹股沟对比检查。
(5)触及淋巴结时能表述部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化等八项)
12、请演示心脏瓣膜听诊区位置及听诊顺序?
答(1)能正确指出心脏瓣膜各听诊区;(2)听诊顺序正确;从二尖瓣区开始肺动脉区主动脉区主动脉第二听诊区三尖瓣区,逆时针方向或称倒8字。(3)能表达心脏听诊主要内容。心率、心律、正常心音、心音改变、心脏杂音、心包摩擦音等。
13、请演示心脏相对浊音界的叩诊?
答叩出正常心浊音界,并能在胸廓体表量出心浊音界。叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-3处开始叩诊,由外向内闻及由清变浊时作出标记,并测量其与胸骨中线垂直距离,再逐一肋间向上叩诊直至第二肋间,将其标记点画成连线。右侧方法同上,将心浊音界标记点画成连线。
14、请演示腹部液波振颤(波动感)的检查方法?
答液波震颤患者平卧,双腿屈曲,放松腹壁,检查者以一手掌面贴于患者一侧腹壁,另一手四指并拢稍屈曲,用指端叩击对侧腹壁或指端冲击腹壁。为防止腹壁本身的震动传至对侧,可让另一人手掌尺侧缘压于脐部腹中线上。
15、请演示右下腹疼痛的病人进行压痛和反跳痛的检查?
答检查者用手触诊被检查者腹部出现压痛后,手指可于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,离开腹壁,被检查者感觉腹痛骤然加重。
16、请作心脏触诊检查的演示?
答1检查者右手掌置于被检查者心前区开始触诊。然后逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢,以其指腹进行触诊。触诊时手掌按压力度适当。
(2)在心尖搏动区确认心尖搏动,并能表达搏动所在体表位置;(3)触诊震颤、心包摩擦感;震颤用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。心包摩擦感用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。。
17、请演示腹壁反射的检查及听诊肠鸣音?
答腹壁反射的检查被检查者仰卧,下肢稍屈曲,使腹壁松弛,然而用钝头竹签分别沿肋缘下,脐平及腹股沟上的平行方向,由外向内轻划腹壁皮肤。正常反应是局部腹肌收缩。
肠鸣音听诊
1应将听诊器胸件置于腹壁上,全面地听诊各区。
2顺序左至右,下至上。
3正常肠鸣音每分钟4-5次。
4肠鸣音亢进每分钟10次以上且肠鸣音响亮、高亢。
5肠鸣音消失标准3-5分钟听不到肠鸣音。
18、请演示腹部移动性浊音的检查。
答腹腔内游离腹水>1000让被检查者仰卧,自腹中部开始,向两侧腹部叩诊,出现浊音时,板指手不离开腹壁,令被检查者右侧卧,使板指在腹的最高点,再叩诊,呈鼓音,当叩诊向腹下侧时,叩音又为浊音,再令被检查者左侧卧,同样方法叩击,这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。
19请演示踝阵挛、角膜反射的检查?
答踝阵挛嘱病人仰卧,髋及膝关节稍屈曲,医师一手持病人小腿,一手持病人足掌前端,用力向上使踝关节过伸,阳性为腓肠肌和比目鱼肌发生节律性收缩。角膜反射嘱被检查者眼睛注视内上方或一侧检查者竖起的食指,避免其直视棉签,用细棉签由角膜外缘处轻触其角膜。正常时可见被检侧眼睑迅速闭合,称为直接角膜反射,同时对侧也出现眼睑闭合反应,称为间接角膜反射。
20、请进行babi征和hffann征检查?
答巴彬斯基征用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。霍夫曼征医师左手持病人腕关节上方,右手以中及食指夹持病人中指,稍向上提,使腕关节处于轻度过伸拉,然后拇指迅速弹刮患者中指指甲,由于中指伸屈肌受到牵引而引起其余四指的轻微掌屈反应为阳性。
21、请演示babi征、ppenhei征的检查?
答巴彬斯基征用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧,阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。奥本汉姆征检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压,阳性表现同babi征。
22、请演示脾脏的触诊?
答1检查者左手绕过腹前方,手掌置于左腰部第7~10肋处,试将其脾从后向前托起,右手掌平放于上腹部,与肋弓大致成垂直方向,配合呼吸,以手指弯曲的力量下压腹壁,直至触及脾缘。2当平卧位触诊不到脾脏时,嘱被检查者取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲,此时用双手触诊法。3临床上,常将脾肿大分为轻、中、高三度深吸气时,脾缘不超过肋下2,为轻度肿大;超过2至脐平线以上,为中度肿大;超过脐水平线或前正中线则为高度肿大,即巨脾。能描述以上脾肿大者。
23、如何进行颈抵抗、布氏征检查?
答颈抵抗检查操作病人仰卧,颈部放松,下肢伸直,检查者以手上拖被检者枕部,被动做屈颈动作。如抵抗增强,即为颈强直;
布氏征检查操作被检者仰卧,下肢伸直,检查者一手拖起被检者枕部,另一手按于其胸前,当头部被动前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。
(字数限制,肝肾触诊无)
。看小说,来小燕文学,关闭阅读模式,体验高速阅读!
穿书校花很淡定 穿越后我靠马甲拯救世界 我开辟了地球修行之路 夭惑君心 相府千金太花痴 指点中医 你和爱情我都要 极道武学修改器 我穿进了山海经 怪他过分着迷 王牌全能大佬燃炸了 特种兵:开局10倍属性 大唐因缘录 开局:请首富吃板面 渡劫失败后我被影帝捡回家了 我真的不会支援啊 入赘 美漫之魔法纪元 西夏死书 盲杖
闺蜜背叛,未婚夫出轨,她选择喝酒买醉!谁知一夜过错,醒来,她竟然他是越城最有名望的男人,英俊多金性感专情,然而等她了解他之后才知道呵呵,真相只有一个他!不!行!新婚夜,他将她压在身下,目光沉沉女人,需要我亲自证明一下吗?情节虚构,请勿模仿...
将神婿是由作者混过的小狼写的一本都市生活类小说,情节精妙绝伦,扣人心弦,值得一看。将神婿精彩章节节选你是蒋依依的父亲吗你女儿误喝了百草枯,正在我们医院的重症监护室洗胃,情况非常危急,你作为她的家长赶紧来市人民一医院将病危通知书签了。...
爱动漫,爱网游,更爱和谐有爱的GAL。毕业于名牌大学,GPA高达16。擅长杀人,擅长放火,不擅长口是心非。我不喜欢吐槽,我只喜欢说实话。我是个厚道人,胸怀厚,脸皮也厚。不是什么精神病,也不是没心没肺。我是王五。和你不一样,绝世高手。...
一个因为失业不得不出门打工的穷小子,竟然走了桃花运.一夜之间,金钱,地位,美人都如同做梦一般地拥有了.连他都怀疑自己是在做梦,可是这一切却不是梦...
撸狗撸猫撸串,过着美滋滋小日子的迟勋没想到竟然成了个叛逆丫头的监护人。除了脸蛋好看点,迟勋找不出第二个优点!哪想到不小心却对这个丫头动了情!迟勋媳妇,你店里的猫猫狗狗都依偎在一块取暖了,你是不是也让我抱抱?鹿绯现在是工作时间,我是宠物店值班医生,迟老板,请你保持距离!...
沈初菡当了十五年的小傻子,结果竟然被水果给噎清醒了!听说吃水果竟然会中毒?这种事对于她这个农科院研究专员来说,真是孰不可忍!为了改变大秦百姓的想法,她以身涉险,躺在地里美美的啃了十亩田的草莓!什么?那小傻子吃了草莓变聪明了?快!速速大量购买草莓!一时之间,付家店铺门庭若市。那小傻子又研究出了芒果?快!给爷取一百斤来!于是付家又挤破了头。沈初菡凭一嘴之力改变了大秦的风向!众人只知她吃水果百吃不死,却没想到身后有一人甘愿为她试毒。娘子,这水果看起来饱满,不知道吃起来会不会和娘子一样甜?沈初菡狠狠在他耳边咬了一口试试不就知道了?...