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陆晨拿着水银血压表,给10床老人量了血压,大概在14280mmHg。
量完血压,便是听诊肺部。
听诊肺部,主要是判断肺部的干湿罗音有没有减少。
特别是对于有心衰、肺部感染的患者来说,听诊肺部的啰音变化,极为重要!
10床老人的双肺仍然可以听见湿罗音,但是与昨天相比,已经减少了很多!
这就表明,老人的病情在逐步好转。
……
而12床的那个阿姨,一大早上便在走廊里溜达。
看见陆晨前来,便又拉着他问话。
“陆医生,我的病现在怎样啊?”
说来也很奇怪她一直都是独自一人,,陆晨一直都没碰见过她的家属。
“阿姨,您先别急啊。”陆晨道,“等今天早上我们上级医生查了房,到时候再做决定。”
陆晨再次询问了12床病人,是否有服用“洋地黄”类药物。
12床病人仍旧是连声否认。
陆晨看她的样子,应该没有撒谎。
那这就有些奇怪了!
其他两个病床的病人,病情都很稳定,并没有特殊处理。
上午七点半。
同组的其他人都来了,包括两个实习生。
“师弟,你看出那张心电图是什么了吗?”
孙果果走进医生办公室,便笑着对陆晨说道。
“师姐,这是鱼钩样改变?”陆晨试探性的回答道。
孙果果欣慰地点了点头。
“是的,12床这个病人的心电图就是很典型的鱼钩样改变!也就是洋地黄过量产生的效应!”
“师姐,可是这个病人否认服用任何药物啊!”陆晨疑惑道。
对于洋地黄中毒的病人,很重要的一点就是长期口服这类药物,造成一种积蓄的毒性,小剂量的使用是任何毒性的。
如果真的考虑是“洋地黄”中毒,那患者肯定会通过胃肠道摄入“洋地黄”。
但是现在看起来,并没有!
“所以这也是我所疑惑的地方。”孙果果沉思道,“不过目前我们需要做的,就是完善血清洋地黄的测定,判断是否有洋地黄中毒的可能,然后再治疗,最后便是寻找病因!”
同组的其他人也被陆晨和孙果果的讨论吸引,几个人纷纷拿起12床病人的心电图观看。
……
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