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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
692.瓜蒌三用
老朽遥承经方薪传,师法先贤王孟英喜投瓜蒌,实际是《伤寒论》《金匮要略》的遗法,除取其宽胸开结、内消乳痈,调理胸痹之痞、塞、疼痛,重点应用三个方面:一是肺燥积热,干咳无痰;二是胃中胀满,消化不良,气、食停留;三是肠道水液匮乏,大便干结难下,有滋、泻两种作用。投量要大,一枚为标准,每剂水煎30~60克,最多达到100克,分三次饮下,此乃临床经验,很少发生不良反应。习惯性便秘给予60克,加大黄2~3克,比大黄配合元明粉、调胃承气汤占平妥优势。
1958年诊一花甲妇女,七天更衣一次,口臭、肚子胀满、矢气频作,计以瓜蒌80克、大黄3克予之。吃了一剂,泻出羊屎状粪块、溏便半盆。药后八小时,就见这样大的功效,令吾感奇。大黄引经下行,不可超过5克,否则,转成狂泻,失去意义。
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