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第60章 第60 章（第1页）

没一会，程副院回信了。

【程景笙:临床诊断，需要询问病史及身体检查。前者即我们传统医院的“闻”与“问”，而后者就是“望”和“切”。初到病房的学生们，会很兴奋。无论如何，首先要学的就是这些基本功。】

姜芮涵看着这条有些长的信息，怀疑程副院是不是发错人了？

紧接着，新一条信息又弹出来。

【程景笙:这是他们要学的基本功。你就记录一下直观感受就行。】

姜芮涵顿时有些哭笑不得，不过还是将前面那一段话抄下来，作为本次记录的开篇。

她回复一个“ok”的手势，便将手机揣回兜。

一行人走进2号病房，目前里面只有一个病人。

姜芮涵快速扫了一眼门口的牌子，这位病人是昨晚入院的，管床医生正是庄博文，管床护士则是周护士。

那位病人及家属看到庄博文，显得很激动，一个劲地感谢他。

从他们的对话中，姜芮涵惊奇地发现――这位病人昨晚突发急性阑尾炎送院，庄博文是他的主刀医生。

难怪，他们见到庄博文这般激动！

庄博文向病人及家属说明了情况，征得他们的同意后，他便开始招呼实习医生们上前，几个人围在病人床尾处。

姜芮涵跟了上去，碰巧莫小雨与另一位女实习医生中间有点缝隙，她侧着身，凑上前一些。

莫小雨面无表情地瞥了她一眼，又转回去，看向庄博文。

“你们是否知道－－我昨晚是凭什么理由决定要给病人做手术的？”庄博文语气很平淡，连目光都是平静无波，让人看不透他此刻的情绪。

实习医生们都是第一次跟着庄博文，之前都是鲁靖奇带着他们。似乎摸不透这位帮带师父的脾气，大家都没敢吭声。

庄博文眸色稍沉，继续道:“决定是否要动手术的关键，不光是要看拍片的结果，也不是单看血检报告，更重要的是要靠病人如实告知病史，以及临床检查时的发现。”

姜芮涵视线微斜，瞧见莫小雨迅速在笔记本上画了一个大叉，之前她写的是“x光”。

其他几个实习医生也是赶紧在本子上记录起来。

庄博文似乎很满意他们这个动作，眉梢稍扬，看向病人，语气柔和许多:“能否麻烦你再说一遍，是怎么发现这次腹痛的？”

“好。”病人点点头，十分认真地回答，“昨天下午，我觉得肚子痛，绞痛那种痛。最开始我以为是吃坏肚子了，谁知后来痛得越来越厉害。到了傍晚，实在痛得不行，家人才紧急将我送过来了。”

“当时有发烧吗？”庄博文问。

“有点，还有点发冷。”病人回忆着回答。

“嗯好，谢谢你。”庄博文转向实习医生们。

“这是最典型的阑尾炎症状。”

“最开始绞痛在脐部附近，炎症蔓延到阑尾外壁，刺激到腹膜，痛点就转移到右下腹。”

“昨晚病人入院时，他下腹右边有压痛和反压痛，痛得最厉害的就是麦氏点。你们还记得麦氏点在哪吗？”

莫小雨抢先回答:“就在右髂前上棘与脐连线中外三之一交界处。”

“对，这就是阑尾的位置！”庄博文颇为赞赏地看了莫小雨好几眼，“昨晚，我就是凭着病人的病史还有临床检查，判断他很可能患的是急性阑尾炎，并决定立马进行手术。”

“这是我在手术中发现的情况。”庄博文将病案递给莫小雨，让他们传阅。

“阑尾急性发炎，末端坏死，局部性腹膜炎。”

姜芮涵跟着记录下来。

周护士这时候进来要给病人测血压及血氧等情况，庄博文感谢病人的配合，领着实习医生们走出去，在门外稍停，他声音稍沉，语气严肃许多:“仔细询问病人的病史，是一个不可或缺的环节。这事，看似容易，却是一门易学难精的艺术。有经验的医生，可能光靠听病史已经能诊断出九成以上的病，而临床检查中验血、拍片等等，则是证实他们的诊断罢了。”

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