手机浏览器扫描二维码访问
听完张大超的描述,宋北望满不在乎地说道:“这有什么稀奇的?麻醉恢复室的病人发生躁动,多数是因为术后镇痛水平不足!”
李大伟、张大超和皮凯凯都点了点头,宋北望看在眼里,很是满意。
但徐慎不这么认为,只是他还在观察,收集信息。
首先,回肠还纳术,一般是不会产生如此剧烈的术后疼痛。
而且这种痛感源于腹部的病人,不可能表演“仰卧起坐”,那样只会加大腹部受力,进一步使疼痛加重。
如果是因为腹部疼痛,病人多数会采取侧卧、平卧的方式来缓解痛感。
徐慎翻开病历本,看了看老大爷的基本信息。
先是基本的住院信息:邱国安,男,73岁,直肠癌术后6月,全麻下行回肠造口还纳术。
再是麻醉记录单:手术时长2小时50分钟,麻醉时长3小时35分钟,术中血流动力学平稳,无其他特殊情况,无特殊用药。
这么一看,除了手术时间长一些,确实没有特殊情况。
难道真是术后镇痛不足?
想到这里,徐慎再看了一下术后镇痛泵配方:舒芬太尼90μg+酮咯酸氨丁三醇150mg+托烷司琼10mg。
术后镇痛泵,麻醉科专属医疗物品之一,通常是一个塑料的密封小瓶,内有药物,主要作用是为手术病人提供术后镇痛。
按照给药方式,又可分为静脉给药和椎管内给药两大类型。
发展到如今,静脉给药已经成为了主流的术后镇痛泵。
比如这位邱国安老大爷的术后镇痛泵,就由三类经典药物构成。
首先,舒芬太尼,强效阿片类药物,是术后镇痛泵发挥镇痛作用的主力军。
其次,酮咯酸氨丁三醇,非甾体抗炎类药物,可减少阿片类药物的用量,是提供术后镇痛作用的副手。
最后,托烷司琼,五羟色胺拮抗药物,无镇痛作用,但可产生镇吐作用,以此对抗阿片类药物引发的恶心、呕吐。
邱国安的术后镇痛泵里就装着上述三种药物,并且已溶解至100ml生理盐水。
并且,这款术后镇痛泵的背景输注速度为2mlh,即通常情况下可维持术后两日的镇痛需求。
接着,徐慎检查了术后镇痛泵的开关,也是处于开启状态。
随后,徐慎对宋北望说道:“宋老师,这个病人术后躁动的原因应该不是镇痛不够吧。”
“怎么可能?我刚才也看了他的病历信息和麻醉过程,他现在除了术后镇痛不足,还能有什么原因?”宋北望对自己的判断很自信。
“我不知道。”徐慎的回答很干脆,“我还在找原因。”
宋北望笑道:“不知道?那你就在一旁看着,看我是怎么给他调整过来的。”
徐慎不做声了,只是在一旁观察着事态发展动向。
此时,镇静状态下的邱国安监护仪显示:心率65次分,血压11467mmHg,氧饱和度97%。
与刚才躁动状态下相比,邱国安的心率和血压都有所下降,且回归到正常范围。
躁动状态好比是一种机体处于兴奋状态的异常运动,同样在交感神经作用下,机体反应会表现为心率增快、血压升高和呼吸加快。
这解释得通,但关键是哪里来的刺激呢?
正想着,只见邱国安睁开了双眼。
宋北望迎了上去,“你感觉怎么样?是不是好了很多?我们给你加药啦,你好好休息一下吧!”
如果邱国安真是镇静、镇痛不足,那么凭刚才宋博士“神仙水”的一过性作用,也的确可以提高病人的舒适度。
但是,邱国安还是老样子,嘴里喊着:“我要起来!快!你们让我起来啊!”
医妃毒步天下 我在天师府苟到无敌周玄 灵气复苏:我能重铸万物 魔龙传记 只有一套功法修仙 九叔:我用神打镇压当世方清源 斗破:我在迦南学院当导师的日子柳席 未来几何 抱错的可爱妹妹回来了 诸天综漫大恶霸李青 我在西游当昏君李恪 四个游戏 战神家的异能小狂妃陆离 NBA开局天赋爆表王徐啸 选祇 西游之蛟魔覆海 穿书末世之我是金手指金灿 支教十年被曝光了 就没人能杀死我吗?林智 仙武神尊孟子凡
关于黄河,你知道的永远不够!关于黄河上的禁忌传说,你最好永远都不要去打听!黄河阴兵鱼骨神庙铁头龙王死亡蛊虫送鬼亲最邪乎的黄河物件,最古老神秘的职业黄河捞尸人!他们世代镇守黄河古道,究竟所为什么?暗潮汹涌的黄河古道下面,又藏着怎样的惊天秘密?招魂师虫师占卜师巫蛊师人草师,你不知道的还有很多很多!...
他是万里海疆上的战神,回归都市,只为给她们一个家!...
被人任意羞辱的上门女婿,无意获得逆天瞳术,开启无敌天下的人生。医术,透视,武技,丹药,他横扫敌人,有着不可思议的办法。...
重回1908,只为建立一个横跨欧亚的大帝国你可能会说这是痴心妄想,可我却将其称之为钢铁雄心...
一个从地狱归来的男人,快意都市,娶最美丽女人,踩最狂敌人的故事。我是女神的专职保镖,别靠近我,不然总裁小老婆又要吃醋了!咦,我为什么要说小!欢迎加入vip群311749928。...
四方阁内报云阁主想要求娶巾帼侯,众筹建议,在线等,挺急的!门人献策听闻巾帼侯有三喜,一喜美人,二喜吃食,三喜胜仗,不如我们这样求亲当日大胤美男榜上第一名,有食楼百余座,以天下盟为聘,巾帼侯可愿下嫁于我?云阁主是不是被人威胁了,如果是你就眨眨眼。(1V1甜宠文,双向暗恋)...