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在场的几位主任都有各自拿手的本事。
常年对付自家科室里的疾病,不断钻研治疗方法深挖病因能让他们的医路走得很远。但相对的,路也会越变越窄。
尤其连传染科主任一开始都没能想到的东西,对他们来说就更加“陌生”了。
其实蔡萍没想到也情有可原。
那么多年她主攻的都是病源基数非常大的疾病,病毒性肝炎、各类脑炎、结核病、hiv和其他std(x传播疾病)。
这病本身就有很高的误诊率,也有一定的地缘性,在丹阳真的少见。
见得少,自然考虑的也少。
所以对于教科书上重点讲过但临床却很少见的疾病,刚毕业的住院医生在诊断方面反而更有优势。
现在病人正躺在独立的玻璃墙围起来的单间里,门口是钢化玻璃移门。
他身形消瘦黝黑,盖着一条医用薄毯。薄毯旁探出一条引流管,在铁架上绕了一圈通向床边的收集袋。
经过昨晚的抢救,现在他身上满是奋战过后留下的痕迹。
嘴上插着气管插管,联通辅助呼吸机。脖子旁有深静脉穿刺,手上也有静脉通路,两边挂着伏立康挫和亚胺培南。
床边的抢救车药品器械全部齐全,时刻准备投入下一次战斗。
蔡萍带着祁镜进了房间,胡东升站在一边手里拿着大号针筒和生理盐水袋。
其他几位主任在听了两人的初步诊断后,早就来了兴趣,不可能真的在休息室里喝茶聊天。
他们纷纷站在房间外透过玻璃看着里面的情况,脑海里翻出早已尘封在海底里的知识宝箱,回想这个病究竟该怎么治。
“先试试吧,外科冲洗过两次,阻力很大。”童淼说道,“难道不能先驱虫吗?”
“肯定不行!”蔡萍说道,“手术已经刺激过它们一次了,反弹多剧烈你应该最清楚。现在病人那么虚弱,驱虫药下去......”
童淼点点头。
蔡萍手里有些用药方法和药物手册、教科书上说的完全不一样,但效果相比之下更好。既然她都这么说了,他们这些外行听着就行。
病人T管引流出的胆汁不多,三天下来也就500ml。
祁镜仔细看了看收集袋里的胆汁。
管口开始、经袋内到袋底,胆汁颜色从黄褐色层层递进。尤其在袋底还能看到一些混浊的沉淀物,有些像是碎开的结石,有些就一言难尽了。
“蔡老师,你看。”
祁镜摆弄着收集袋,捏住其中一块黑色的软圆形的东西:“0.3*1cm,大小正合适,已经可以确诊了。”
蔡萍看后连连点头:“嗯,是华支睾吸虫。”
胡东升也凑了上来,毕竟教科书里花了大量篇幅说明这个寄生虫,可什么样子的连张照片都没有。现在有机会见到活虫,机会难得。
“别看了。”祁镜拿过胡东升手里的针筒和生理盐水,说道,“要是数量够多的话,待会儿保证让你一次看个够。”
蔡萍接过祁镜递来的生理盐水针筒,把前端套进T管:“T管冲洗应该遵循先低压后高压的基本原则,先缓慢前推,当遇到阻力时再慢慢加压。”
只见针筒推杆缓缓前进,没一会儿就受到了阻力。
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