手机浏览器扫描二维码访问
第六十六章 再看几个病人吧（第2页）
“因为除了少数特别明显的临床表现外，其实都是病人主观的说法。”
临床表现的定义就是指医学中患者得了某种疾病后身体发生的一系列异常变化。这些问题，大部分都是病人自己讲，这里痛，那里痛。
病人不是专业的，可能很多时候都说不到关键点。
“但是，我们医生对病人做体格检查的时候，病人的被动表现，则是比较客观和真实的。我就拿刚刚董一鹤医生倒下的时候，来举个例子吧。”
“我们看到的是他突然晕倒、呕吐和四肢乏力！这是我们亲眼看到的，这很容易就想到脑血管疾病去，也应该想到，因为脑血管疾病更加凶险。”
“只是，我们如果再全面和认真一点去看的话，我们会发现，董一鹤的眼神和瞳孔，是正常的。它不像是脑血管疾病的外表征，而且他的神智也是好的。”
“虽然这可能是脑血管疾病还尚且轻微时候的表现，比如说一过性晕厥，低血糖等都可能发生的症状。”
“但是通过呕吐物，我们至少可以排除低血糖，一过性晕厥的时候，我们不会查体查到病人四肢肌肉乏力。而且我们在病人的身上，也没有发现肌张力的增加。”
“这些是让我排除脑血管疾病的一些体查结果。”
“根据我们看到的情况，心梗和肺梗不会突然倒地这么快，也可以基本排除。”
“当然我也没来得及做心肺的体格检查，而且摸腹部的时候，我也没有摸到胃肠型。但是我是骨科医生，所以我感受清楚了董一鹤医生的肌肉颤动……”
“再结合……”
陆成慢慢地说着，本来大家都还没在意的，但随着陆成的说法，大家的神色都渐渐严肃了起来。
是啊，体格检查虽然基础，但是，就是这种基础的东西，却占据了诊断学极大的篇幅。很多病人的诊断，其实并不是只靠影像学检查和实验室检查。
如果讲影像学检查和实验室检查是定性的话，那么体格检查就是定位的。
一种疾病的定性和定位，十分之重要。
洋洋洒洒，陆成讲了大概有二十多分钟，才最终把陆成想讲的东西讲完，结合董一鹤这个活生生的病例，大家听得有趣，也听进去了。
当然，这个时间和董一鹤准备的五十多张ppt要分享的内容，还是稍微短了点。
毛磊一看时间太短，就在陆成说完后，马上道：“大家是不是和我一样，听陆成讲话很有意思，但是没听过瘾啊？”
“不过我们也得体谅一二，陆成是临时被拉上来讲课的，所以讲的东西完全就是真实的想法，而不是预演的上课。”
“我看这样好不好，今天外面来的急诊病人，肯定还有，我们就一起和陆成去看几个病人，一起学习一下好不好？”
虽然毛磊也觉得陆成讲这么短不好，但是，这才是真正的经验分享啊，实打实的经验分享。比起董一鹤准备的PPT，大家更加感兴趣的可能还是这个。
这个提议好啊，说实话，喊他们来听念ppt，还不如就看几个病人。
于是陆成也只能被毛磊领着，被众人挤到了急诊科里去。
看小说，来小燕文学，关闭阅读模式，体验高速阅读！
启禀女皇，夫郎他又是喜脉 苏楠傅邺川 从素人恋综到文娱巨星 傲世龙爸江羽韩菲 我被禁区污染七十年 末世之最强boss 巅峰狂少叶秋云沫熙 霍格沃兹之我的同学是伏地魔 灵气复苏：从一条蟒蛇开始进化 天下无千 本该屠龙的我意外开始修仙 玩转巅峰的小人物 从我是余欢水开始 别想打扰我学习 我在神秘公寓做房东 离婚后夫人成了首富苏楠傅邺川 我真是我仙门里最弱的 国师神婿陈飞柳柔 穿成替身文里的白月光 我有七个姐姐艳冠天下楚逸徐慕婉
邪帝宠妃休想逃
现代军官穿越到古代，竟遇上皇帝逼婚！军官顺变娇小姐，又遇上腹黑帝王。且看凌青雪如何在古代混的风生水起，又如何与冷酷帝王擦出火花。...
极品系统太坑爹
周奕轩重活一世，原以为只是平平淡淡的过一辈子，可居然绑定了一个金手指系统！神级医术商业天赋武功秘籍应有尽有，完成任务就能获得本以为，下一步就是迎娶白富美，走上人生巅峰！谁知道，这个金手指系统发布的任务太坑爹！...
唐凯苏凝玉
作为一个吃软饭的赘婿，唐凯一直都不受人待见，处处被人欺负岳母看不起，老婆鄙视，小舅子欺压，情敌羞辱直到有一天，唐凯获得了传承，一代神医横空出世！我要做第一赘婿！...
我打造了修仙界
我打造了修仙界一款修仙建设游戏，竟然带着玩家穿越？抽中最低级位面的我，带着修仙位面建设系统，不仅要努力修炼，争当表率模范，还要秘密肩负起建设位面的责任。唉，别人穿越，再不济也能当个普通人，而我却是乞丐出身，你让我慢慢当休闲养成游戏玩？别开玩笑了，这些都要当成考核依据的。季度考核，年度考核，一个不慎，就要灰飞烟灭。唯有完成终极目标才能获得活着穿越回去的资格以及一亿人民币。你问我挑战时间？无限期！现在游戏开始！...
非凡特工
作为一个彻底失忆的男人，李记开仅仅只是想找回最初的自己。皂滑弄人，他却阴差错的成为了一个特殊事务所里的临时工，还被逼着客串各种角色，例如贴身导游，二十四小时钟点工，超级奶爸，近身保镖，私人老师，顶包客，假情人等等！自此各路美女涌现，展开一段段香艳刺激的任务，最初的自己也在任务进行与时间推移中展开...
叛徒
关于叛徒在举世瞩目的北非政变中，一个倒霉的小雇佣兵和那支小小的雇佣军一起被出卖，呼啸穿刺的弹雨，漫漫黄沙，烧焦的肢干，都让齐天林发誓要抓住那个叛徒！茫茫人海世界那么大，那里去找那杳无音信的一点线索？生活中也不只有仇恨，还有爱情，阴谋，奇遇，忠诚和热血！这一切，都交织在齐天林的传奇探索经历当中！...