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转到新医院的第三周,于乔又被例行抽血化验。
当天下午,于香被医生叫去办公室。
陈一天也在,他给于乔带了一块卤牛肝,听说动物肝脏对血液病有效,陈奶奶特地做好,让陈一天带来的。
于乔吃得正香,边吃边说薛老师组织同学们来看她的事。
于香被叫出去,他以为是常规的取药、签字之类的事,也没跟着一起。
过了几十分钟,于香还没回来,于乔已经吃光了一大块卤牛肝,陈一天收拾残局,顺便扔垃圾,回来路过医生办公室,看到于香还在和医生说话。
他拐了进去,于香看他进来,有种困境中找到盟友的解脱感,只一个眼神,陈一天就觉出不平常。
医生三言两语,把事情说清楚了。
于乔属于继发性血小板减少,目前的激素治疗也只是一种尝试性用药,用药两周下来,效果并不明显。
激素类药物都有明确的疗程和剂量,不能连续使用。于乔的一个疗程结束了,化验单上显示,血小板仍然低于常人水平,说明激素类药也并不对症。
这是一家东北有名的国字头综合性医院,面对于乔这一病例也没有更好的办法。
医生说完这番话,沉默了一下,等着病人家属消化一下。
于香脑子是浑的,突然问一句:“我女儿是不是白血病?”
医生无奈地摇头:“我说过了,不是白血病。常人也会偶然发生血小板低于正常数值的情况,只是多数情况,并没有恰巧抽血化验,确认血小板减少。依靠自身血液循环和造血功能,血小板数值会恢复,也有女性在月经期会有血小板减少的症状,月经期一过会自动恢复。像这些情况不影响正常生活。于乔这种情况,确实发病急,而且血小板数值太低,从医生的角度,确保病人安全,防止颅内出血和内脏出血是首先要做的,所以才让于乔住院。”
这番话,于香不知道听进去多少。她没顺着医生的话谈下去,而是问:“医生,于乔这病是怎么得的?病因是什么?”
医生说病因复杂,大体上分原生和再生两种。有的人在接受肝病治疗后发病。说完医学术语,他又换回日常语气说:“我经历的患者,特别是儿童,有一部分住过刚装修过的房子,也有的饮食不是很讲究,喝汽水、吃零食比较多。”
于香陷入沉思。陈一天看了她一眼,自己打起精神来问医生:“那医生,您的建议是,接下来我们该怎么办?”
“作为医生,为保万无一失,我还是建议你住院。但住院也只能确保出现意外抢救及时。”顿了一顿,他接着说:“如果不是医生身份的话……”
陈一天接过话来:“您就当是我家亲戚,于乔的舅舅。”
医生笑了笑:“血小板减少,有可能是一些恶性肿瘤侵犯骨髓,使巨核细胞生成减少或抵制其成熟,表现为血小板减少。这种情况几乎是绝症,比如白血病、恶性淋巴瘤等。于乔不属于这种情况,我们应该感到庆幸。”
“现在考虑,还有可能是血小板在脾内滞留过多,最常见于脾功能亢进,由此导致血小板减少。但这也只是一种猜测,还有一种病因,叫不明原因。我们做医生的,管这种病叫作‘异病’。”
“如果是脾功能亢进,那很简单,摘除脾脏,病情自然好转。但在手术摘除前,神仙也无法确诊,说病因就是这个。不管我是什么身份,我是医生也好,是于乔的舅舅也好,都不建议做这个手术。”
“不明原因的话,你们在医院这样耗着,继续用药,也都没什么意义。”
“上周给她用了一期的丙球……”
陈一天没听懂“丙球”。
他看向于香,于香回过魂来,跟陈一天解释说:“丙种球蛋白。”
医生接着说:“其实这种药就是一种免疫抑制剂,算是血小板亢体的亢体,可以暂时使血小板数值上升,但也仅仅是暂时。这种药很贵——价格,你也知道,不是普通百姓负担得起。”
于香当然知道。丙种球蛋白,一天用五瓶,价格500元,一个疗程5天。
陈一天没作声。
医生百转千回,总算把事情说明白了。“所以作为医生,我也不强烈建议你们继续住院。可以先回家观察,有异常情况再来医院。”
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