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一秒记住【xiaoyanwenxue.com】精彩无弹窗免费!事实上,早在病人被推去做CT的时候,祁镜就准备好了之后的所有治疗工作。
老人刚离开CT室,就做上了药物激发试验,没有出现发汗、流泪、流口水的刺激症状。说明此时老人的外分泌系统已经被抑制,结合今早的用药史,洋金花中毒无疑了。
病情的发展也和祁镜之前想的一样,刚开始洋金花刚起效,会极大刺激中枢神经,整个人极为亢奋,会有许多精神症状。不过因为摄入量太大,没多久血液中药物浓度持续升高,中枢神经阳极必衰,陷入了抑制状态。
而这种抑制状态表现出的症状就是昏迷。
不过好在治疗上得够快,每15分钟一次的3%硝酸毛果芸香碱溶液经皮下注射,能有效拮抗洋金花的作用。病人瞳孔慢慢回缩,刚要陷入昏迷的老人被硬生生拉回到了昏睡状态。
治疗起了效果,接下来对家属做的解释收尾工作,也该由祁镜来完成才对。但不知中途出了什么变故,他只是嘱咐了打针护士两句,人就突然不见了。
治疗一直在按部就班地进行,只是苦了待在诊疗室里抄方的顾嘉阳了。
要不是胡东升出现,恐怕今天和家属的对峙会成为他的阴影。说不上对职业生涯有什么影响,但至少能让他记住这一天。
“什么生辰纲?”胡东升被他弄糊涂了。
“哦哦,就是在见到病人的时候,祁老师特地提了一嘴。”顾嘉阳这才发现自己的反应有些过激,尴尬地笑了起来,“我一直在想这层关系,没想到原因就出在发汗上。”
胡东升的反应要比他快得多,听到生辰纲也只是愣了愣,没一会儿就反应了过来:“哦,劫道用的蒙汗药啊,祁哥举例的内容总是那么有意思。”
“胡老师也够厉害的,竟然那么快就想到了。”
李文英坐在一旁脑子里还在消化刚才听来的药学知识,没想一转眼洋金花曼陀罗就变成了蒙汗药。就算没看过水浒,大多数国人对于蒙汗药还是有所耳闻的。古装剧尤其武侠片,能经常看到蒙汗药出场。
不过知道它真正原材料的人并不多。
古时的蒙汗药并不是什么杜撰出来的东西,在历史上早有记载。
其实就是用曼陀罗配上一点镇定类的药草,混合制成。蒙汗两字用得也非常形象,因为药物会封闭住外周腺体的分泌,最明显的就是汗腺,人完全不出汗。同时关闭的还有唾液腺、泪腺,表现出的就是口干眼干。
曼陀罗对于中枢神经是先扬后抑,而镇定类药物本身又会对中枢神经进行抑制,蒙汗药刚开始会让人产生幻视幻听,但没一会儿就会陷入昏睡昏迷。
祁镜之所以不用镇定剂的原因也在于此。
因为中枢抑制一旦出现双重叠加,很有可能抑制过重直接抑制呼吸中枢,那时昏睡就会加重为昏迷。所以真正存在的蒙汗药非常吃药材的配比,一旦洋金花也就是曼陀罗的比重过高就有可能变成一种一睡不复醒的毒药。
中医药在近现代断了不少传承,也因为法律的规范,曼陀罗的用法有了不小的限制。
最常见的功效就是平喘止咳,能用作治疗慢性咳嗽的主药。同时因为有麻醉镇痛的作用,它又是治疗关节炎偏方里的常见药物。单独使用因为用量不多,或许不会有什么问题,可一旦合二为一,就很有可能造成过量。
毕竟绝大多数的中药泡药酒根本没有每顿剂量说明,就算有也极不规范。
倒不是中药本身有什么问题,类似的阿托品在医院里也是常用药物。主要问题在于,这类药物都有中枢抑制作用,剂量都是按人体每kg计算,人与人之间有巨大的差异。
而生产流水线上下来的药酒,九成九没有这种说明。
“当然我们不能一棍子打翻一船人。”胡东升继承了王廷仇视中医的衣钵,笑着说道,“中医药企业也不乏有良心的商人,说不定真有按规范写说明的。只不过在买药酒的时候,没专业的医生告知你们这一点。其实就算真说了,你们上了岁数也算不清。”
李文英点点头,对家里那瓶药酒有了进一步的认识:“回去药酒估计是没法喝了。”
“如果知道配方还能算算剂量,不过这些应该都是商业机密。”胡东升指着门外,介绍道,“出门左转上楼,右手边就有中医科。等老先生康复后就去中医科要个方子,坐诊的张老先生水平还是很高的。”
“谢谢医生了。”
老头昏睡了一个多小时后,慢慢睁开了眼睛。瞳孔回缩到了正常范围,对光反射正常,口腔湿润,额头也渗出了细细的汗珠。拮抗治疗的效果不错,接下去只需要再观察一段时间就能回家了。
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