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908 小青龙汤治吐涎沫(第1页)

“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!

908.小青龙汤治吐涎沫

无论男女,凡吐大量涎沫,伤寒家常按水饮、寒邪上泛调治,给予五苓散、吴茱萸汤。《金匮要略》提出开小青龙汤,学者很少步其后尘,认为盲目师法会贻笑大方。家父指出:不应轻率否定,小青龙汤之治痰饮,不是专疗哮喘,亦有清除吐涎沫的作用。《金匮要略》诸方,适应面广,并非一病一方对号入座,尚含多项功能,如桂枝汤治胃痉挛、麻黄汤治面部浮肿、四逆汤治五更晨泻、小柴胡汤治胆囊炎,都是例证。小青龙汤内麻黄发汗利水、细辛行气、半夏降逆,均能制止口吐涎沫,毫不足奇。达不到心领神会、不可言传的程度,仍属普通处方。

1962年吾在山东中医学院诊一学生家长,因慢性支气管炎发作,每天频吐稀薄涎沫,无黏稠脓痰;曾吃五苓散、吴茱萸汤,未得效果,乃来济就医。老朽仓促间忆及本汤,即开了麻黄10克、桂枝10克、半夏15克、干姜10克、细辛6克、白芍6克、五味子10克、甘草3克,水煎,日饮一剂。连服一周,没有更方,涎沫逐渐消除,半月而安。

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