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886 炙甘草汤养阴补羸（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

886.炙甘草汤养阴补羸

仲景先师养阴三方，指《金匮要略》麦门冬汤（麦冬、党参、半夏、甘草、粳米、大枣）、《伤寒论》竹叶石膏汤（石膏、竹叶、麦冬、半夏、党参、甘草、粳米）、炙甘草汤（党参、生地黄、桂枝、阿胶、麦冬、麻子仁、甘草、生姜、大枣），习称“戽水灌田”。炙甘草汤又名复脉汤，原医脉象结代，心脏期前收缩悸动不安，属调理心律药。伤寒家将通阳桂枝减去，用于生津育液、滑肠润便，很有意义，堪称师法经方、灵活变通的典范。对身形瘦弱、体重不足、皮肤熯燥、肠道干枯、久病阴亏、热证恢复期都可适宜，壮水治火，避免灰烬复燃、余邪再次伤身，能促进早日康复。笺内生地黄量大，越出正常范围，要压缩一半应用，防止大便增多；麻子仁局限10克左右，所含油脂令魄门洞开，同样丧失营养，带来功不补过。

1992年老朽在山东中医学院门诊部遇一温病后遗症，高烧已退，口干舌红、尿少短赤、脉呈细数、五天不得更衣。吾开始给予清贤叶桂养胃汤化裁，未见疗果；乃改为此方，计生地黄15克、麦冬15克、党参15克、阿胶15克、麻子仁10克、甘草6克、生姜6片、大枣20枚（擘开），添入山楂10克、石斛10克，阿胶烊化，他药均水煎，分三次服。日饮一剂，连用两周，病消而安；嘱其以山药佐餐，转变骨瘦如柴的营养状况。

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