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“张志远临证七十年精华录(下册)(..)”!
483.麻黄因祛风湿而止痛
麻黄属经方重点药物,除同桂枝组方,发汗解表,大都用于哮喘,如麻杏石甘汤、小青龙汤,《金匮要略》中行水利尿的甘草麻黄汤临床较少应用。麻黄虽非止痛品,若调理风、寒、湿痹,配合白术、桂枝、附子、细辛、汉防己,利用其开腠解肌之效,可提高处方的止痛功能。高血压患者不必拒服,有桂枝降压就会控制其不良影响。吾目睹伤寒派前辈何梦白重视此项疗法,将麻黄用到中量10~15克,仍以白术为君,附子第二,很少起用乌头或天雄,形成自己的用药特色。
1956年老朽师意诊一风水,表现感冒症状,舌苔白腻,脉象沉迟,怕冷无汗,体温在正常范围,头面四肢浮肿,肌肉关节剧痛,病史十天,服用成药未见好转,乃来寻治。当时即以本汤予之,计麻黄15克、炮附子15克、白术30克、细辛10克、桂枝10克、汉防己15克,每日一剂,分三次用。连饮一周,剧痛缓解,水肿逐渐消退;把量减半,又服六剂,完全治愈。麻黄的止痛效果,可能和其发汗作用,致使风、寒、湿三邪被驱除有重要关系。
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