手机浏览器扫描二维码访问
在场的,只有李瑶主任一人微笑,她看着陆晨:“你继续讲。”
陆晨点点头,不知道是不是因为上次接收到了“临床感悟的缘故”。
他脑海中迅速梳理出患者的所有信息,并且开始整合、分析。
“从表明上来看,患者的胸痛、胸闷、心衰等症都可能是肥厚型心肌病引起的。”
“但是肥厚型心肌病的诊断还是有些马虎的,其他疾病也可能出现类似的心肌改变,不一定就是原发的基因遗传导致的,也可能是后天的疾病导致的心肌肥厚。”
陆晨一直也有所纳闷,直到刚刚看到患者这个体型。
“大家看看患者,典型的满月脸、水牛背。”
陆晨此言一出,众人更加是惊讶。
“你见过满月脸、水牛背么?”陆晨看向一旁的魏中文。
魏中文点点头,“在书上见过,现实中还没见过。”
陆晨正色道:“如果没猜错的话,眼前这个患者就是典型的满月脸、水牛背。”
按理来说,水牛背、满月脸并不罕见。
但大家的注意力都没在这块上,都在心脏、心肌那边了。
所以当陆晨提出满月脸、水牛背的时候。
大家都非常惊讶,再仔细看了众人之后,然后很多人又开始点头了。
尤其是患者四肢瘦小,这跟一些长期吃激素的患者是类似的。
向心性肥胖,四周手脚瘦小,这都是蛋白脂肪重新分布的结果。
陆晨继续道:“患者要么是长期吃了激素,要么是体内疾病导致的激素水平升高。”
但是患者及家属听得一愣一愣的。
“我从来没有吃过激素啊!”患者立刻道。
陆晨笑了笑,道:“那就对了,那就说明你可能还有一种隐藏的疾病。”
“这个疾病在不断的分泌激素,分泌过度的激素,会导致你的血糖升高,导致血脂升高,导致你满月脸、水牛背的向心性肥胖。”
“更重要的是,还会导致心脏损伤,引起心肌肥厚。”
陆晨终于把话说开了。
“患者是库欣综合征么?”魏中文忍不住道。
任何一个医生或者医学生,你只要跟他提到满月脸、水牛背。
他必然会想到库欣综合征,因为这个太经典了。
所谓的库欣综合征,是指各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(简称激素)所致疾病的总称。
很多疾病都会导致肾上腺分泌过度激素,所以这是一个综合征,而不是一个具体的疾病。最常见的病因是垂体瘤,然后是肾上腺本身的肿瘤。
“嗯,我是这么考虑的。”陆晨说完后看着李瑶,等待着她表态。
只见李瑶脸上的笑容十分灿烂。
看起来,她很满意陆晨的分析,“没错,如果不是家属提醒,我也忽略了患者的向心性肥胖这个情况了,如果大家再仔细看,患者的皮肤也是比较菲薄的,这都提示是库欣综合征啊。”
大家纷纷看着患者的皮肤,并且啧啧称奇。
“患者这皮肤,还真的是看起来比较薄,比较透明啊。”
大家都信服李瑶和陆晨的分析。
而且从头到尾也能解释患者的所有阳性症状,从高血压、高血脂、高血糖、向心性肥胖、心肌肥厚、皮肤菲薄等等。
尤其是患者这个高血压,据患者自己所言,换了很多药都没有控制好,一方面跟自己用药不规律有关,当然可能也跟病情本身有关。
女装的我被向往直播了 逆袭总在风雨后 重生后夫人逼我当反派 我是反派师尊的宠徒 屠龙直播间 李飞的搞笑日常 诸天败犬互助群 我赵德芳不当八贤王 大隋主沉浮 梵曦 我在镇魂司当称魂师 星卡设计师:开局设计火伊布 超级上门女婿 凤逆九天:妃比寻常不能惹 这头巨龙五百岁 轮回:从地府临时工开始 一代宗师从DC开始 从天后演唱会出道 我真不是邪灾啊 大汉缝尸匠
为一次上错车,兰馨展开了她的噩梦之旅,在这趟旅程之中,要么活下去,要么被娶走。...
她,21世纪顶尖中西医特工,一朝穿越,变成被残害的凰九歌,容貌尽毁。穿越重生,决不能再像原主那样窝囊。一个个牛鬼蛇神见她没死,斩尽杀绝?不好意思,恐怕要让你们失望了!姐妹刀子嘴蛇蝎新?自己送上门来作死?成全你!为了保护她在意的人,她要争,要斗!要比毒辣之人更毒辣,可心中永远都是那一丝悬壶济世医者之心。只是。当一切尘埃落定,为什么这个她曾经随手救了的男人,突然凑上来求合体?情节虚构,请勿模仿Ta...
新书神医娘亲她是团宠大佬姐妹篇神医弃女连载中女神医穿越成废材小萝莉,杠上可盐可甜最强王者。她是史上第一传奇女神医,一朝穿越,竟被渣男给卖了!!不能修炼惨遭抛弃百世诅咒加身,不得善终?她手持逆天命书,以天为奴,地为仆,谁人泼她以脏水,她就烧沸了泼回去。左手乾坤,右手天下,她一朝逆袭,风云色变。身后,一...
母亲告诉我,父亲在我很小的时候就去世了。直到有一天,我的电话响起,对方告诉我,他是我父亲helliphellip...
推荐本书先锋传说...
作者清明十二夜的经典小说刺客圣契最新章节全文阅读服务本站更新及时无弹窗广告小说一个刺客,只要当个好酱油,不会刺杀不会谋杀照样完成任务。刺客学徒,潜行?正面刚就对了。最牛的刺客,就是没经历过严格训练。最意外的刺客,就是未进敌营敌方自乱。地位最高的刺客,就是行走于光明向往黑暗。最可怕的刺客,就是刺杀坏蛋,世界反而因他而乱。总之,他是一个刺客,一个被世人认可的刺客,一个活生生的人。而刺客是一群为了信念道义不惜献出生命的义士。...