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第十六章 学中医的治疗方法下篇（第2页）

体质虚弱的患儿，分两次服用，两次间隔时间为4小时左右。

本人每年使用不下于100人次，这几年至少也用过三五百人，未见一例中毒的，使用时把握好一个原则，即“中病即止”。患者服药后出现腹泻后，即不再继续服用此药。

对于下法的运用，还有很多案例。

曾治疗头晕患者，西医检查为血粘度高，中辩证为痰湿阻滞中焦，运用健脾、理气、化痰、泻下的药物，病人排除大量粘腻大便，头晕三剂而愈……

第四法：消法

提到消法，很多人就会想到消食之法，其实消法内容非常丰富，我们临床经常用到消法，只是没有注意到罢了。

但凡一切有形积滞，不能通过下法清除的，均可以采用消法，小到气、血、痰、湿之淤积，达到肿瘤包块之形成，在治疗时无不运用消法。但有一点必须明了，既然是谈“消”，必须有实性物质形成，有局部淤积之表现，如果纯虚无实之证，不可使用消法，否则徒伤正气，与身体无益。

消法运用范围比较广泛，凡由气、血、痰、湿、食等壅滞而形成的积滞痞块，均可用消法。由于致病的原因和病情的不同，消散的方法可分为消食导滞、消痞化积、软坚散结、消肿溃坚……

消法与下法均可消除有形之邪，但两者作用不同。下法是在燥屎、瘀血、停痰、留饮等有形实邪必须急于排除，且有可能排除的情况下使用。消法则是在慢性的积聚，尤其是气血积聚而成的徵瘕痞块，不可能且无条件排除的时候采用。

消法也属于攻法，只不过力度比下法轻，消之过久，必然会损伤正气，所以消法运用的同时，适当辅以扶正的药物，这样消之有力，而无伤正之弊。

临床上我们常用的四消丸，就是消法的代表，此方组成：大黄（酒炒）、猪芽皂（炒）、牵牛子（生）、牵牛子（炒）、香附（醋炙）槟榔、五灵脂（醋炙）。功能为消水、消痰、消食、滞气，导滞通便。用于一切气食痰水停积的治疗。

消法内容丰富，在这里，我想结合自己的经验，谈谈消法在疮科中的运用。

临床上我们见到长疮的病人，治疗时首先得分阴阳，阴阳分得不对，效果就大打折扣，本人运用“消法”，总结出一方，对阴阳之疮均有效应，而且疗效异常，自定为“阴阳拔毒膏”，结合案例，介绍如下：

患者，刘某，男，43岁。小腹出现皮下包块15天。患者15天前小腹出现一小红点，稍痒，用手捞后，第二天出现小红疙瘩，未予理睬，三天后长成20x30mm大小包块，包块色白，质硬，伴胀痛，到药房购买”独角膏”外用两天。包块没有变小，反而增大，长至35x40mm左右，遂到人民医院就诊，收入院治疗，采用点滴抗生素、灯烤、外贴医院自制膏药，治疗四天，包块有继续增加趋势，无奈中托人寻求良方。发病第十五天，经人介绍前来就诊。就诊时小腹包块如手掌大，蔓肿无头，位于肚脐下四寸，周边略红，质硬，压痛，中间皮色略暗，中央有米粒大小溃破。诊断：阴疽（阴寒阻滞、气血瘀滞）

治法：温经散寒，拔毒消痈

用药：阴阳拔毒膏外贴，每日一贴。连用三天。

患者贴一贴后，第二天上午换药，肿块已缩小1公分左右，自中央溃破处流出黄色毒液；第二贴用后，包块缩小一半，继续流出黄色毒水；第三贴用后，中央溃破处开始流白色脓性分泌物，用拔罐器，拔出浓根如丁，消毒后，上SMZ粉，三天后换药，包块消失，溃破点愈合。

阴阳拔毒膏配方及制法：

配方：红藤400克三七100克川芎100克花椒100克穿山甲粉50克生草乌100克生川乌100克生马钱子100克辽细辛60克雄黄30克乳香60克没药60克天丁50克冰片20克蜈蚣30条藤黄50克广丹粉适量，麻油2000ml。

制法：第一步：三七、川芎、花椒、生草乌、生川乌、辽细辛、乳香、没药、天丁、蜈蚣一起打成粗粉同生马钱子放在一起备用。

第二步：冰片、雄黄、藤黄共研成极细分备用。第三步：将红藤加水1500ml煎两边，合并煎液后，小火浓缩成大约80ML左右，加入麻油，小火加热，直至不再冒气泡，开始冒白烟后加入第一步准备的粗药粉，改为小火炸，炸至药材焦枯为度。然后用钢丝筛网过滤，观察所得药油的量，按照500ml油配200克广丹粉的比例，加入广丹粉，边加热，边用木棍搅拌（要用大一点的锅），待药油与丹粉发生化学反应，产生剧烈浓烟，药汁转变得黑色粘稠时，及时离火，边搅拌，边冷却，待反应结束后加入第二步准备的药粉，不断搅拌至均匀，冷却成膏。第四步：将第三步所得膏用冷水泡一周，每天换水一次。一周后，阴阳拔毒膏即成。用时根据包块大小，用刀切取一小块，放在牛皮纸上用火烤化摊开，贴在患处。

此膏阴疮三贴转阳，阳疮一贴出浓，出浓后再贴一贴，不可多用。此膏治疗多例险疮，效果均神奇异常，有缘人事珍惜之。

民间中医学精髓论

自幼受家父熏陶，学习儒、佛、道家理论，及长则专攻家传中医学，临床以宇宙间的“气”立论，阴阳合则气化成，阴阳离则气化停，阴阳和合身体健，阴阳离决百病生。宗《内经》治病察色按脉写形听声先别阴阳，以阴阳辩证，治寒以热，治热以寒，形不足者温之以气，精不足者补之以味，以六经指导据阴阳证用药，有是证则有用是药。

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