5200小说网

手机浏览器扫描二维码访问

第37章 大青龙汤(第1页)

一秒记住【xiaoyanwenxue.com】精彩无弹窗免费!诊断到这里,王境泽也有了自己的判断,毕竟也是知名中医药大学毕业,之前没有做出判断,完全是被这位何大爷被扶着进来的情乱吓了一跳,认为情况太严重了,一时间乱了分寸,才打电话给孟梓琪的。

现在孟梓琪在身后,王境泽经过孟梓琪的教导问诊和切脉过后,有了自己的想法,从这位何大爷现在的情况来看,这是很明显的伤寒症。

恶寒,无汗,体痛,加上刚刚的脉象,这些都和伤寒论上的第三条“太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。”每一条都无比的契合。

寒邪客表,其性凛冽,伤人重且深,最易伤人阳气,卫阳被伤,肌表失其温煦,所以恶寒必见,虽然几床被子盖在身上,可是却一点也不能缓解。

而寒性凝敛,看冰就知道了,寒邪客表,定会导致表闭无汗。表闭无汗,卫阳必定会郁结,等到阳气郁结到一定程度之后,那么就会发热,而且伤寒发热是因为表闭阳郁的原因,所以摸上去的时候,你会感觉人发热,并且没有汗的。

刚刚听到这位何大爷说自己冷的厉害,可是王境泽给他摸脉的时候手上的感觉并不是预料中的寒冷,反而是有点热的烫手。这个就是卫阳郁结于表导致的。

体痛就是刚刚何大爷说的全身都痛,这个是太阳伤寒的主要症状之一,寒性凝涩,伤人可外闭卫阳,内郁营血,营卫血气涩滞不利,所以周身疼痛就特别的明显。

除了太阳伤寒之外,病人自述还有便秘,腹满,小便黄的症状,这是很明显的阳明实热之症。诊断到这里,王境泽就感觉自己已经争端清楚了。因为在他看来这是一个非常明显的太阳阳明合病。而在《伤寒论》中就有这样一条“太阳阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤主之。”

王境泽认为这个时候用麻黄汤就可以解决问题了,不过他却不敢就这样做下决定了。又不好意思当着病人的面问孟梓琪用麻黄汤除了合不合适,于是便把伤寒论中的那一条念了一边。

孟梓琪听到王境泽念的条文,就知道他的想法是什么了,说实话他还是比较开心的,因为王境泽毕竟自己开始思考,而且还清楚,太阳病外症未解者,不可下也。如果表和里都有病,那么久不能先攻下,而是要先解表。

因为一般情况下先攻下会使里气受伤,在表的邪气很容易乘着里虚时向内传,到时候病情就会变得复杂化了,,所以表里同症时一定要先解外,等到表解之后,如果里热还在,那么这时候才可以攻下。

虽然孟梓琪听到王境泽有这样的见解很开心,不过孟梓琪却有不同的看法,之前病人什么情况孟梓琪不知道,不过他却知道当时王境泽用了桂枝加厚朴杏仁汤的,这也是发汗之方,可是现在表却还有病。那么这就是汗不得法,或者病重药轻,以至于一汗不解。

现在病人的状况是表寒闭束,肺胃伏热不清。孟梓琪猜测这原本可能是病人本是太阳伤寒,兼有里热,但是王境泽却投用桂枝加厚朴杏子汤,这是汗不得法,使得汗出不来,寒邪依然客于表之外,还引动里热燥化。

不过这位何老伯虽然身体疼痛,却依然翻身不止,神情烦躁,就是汗出不来引起的,之前虽然用了汗法,可是发汗的目的却没有达到。寒邪依然在表不解,阳气闭郁不伸,尽而化热,内热扰心故生烦躁。而里热化燥也会让身体不断出汗,可是寒邪闭表,汗不得出,所以烦躁愈甚。

所以听到王境泽背了那条条文之后,孟梓琪回答他的也是一条条文“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。”

没有错孟梓琪认为这是一个大青龙汤症,虽然麻黄汤也有散寒开闭之力,但是没有清里解热之能,所以这种情况下不再适但用麻黄汤了。

而大青龙汤其实是麻黄汤和越婢汤的合方,是重用麻黄汤中的麻黄,在加上大量的石膏,还有生姜,大枣而组成发汗之峻剂。重用麻黄再加上桂枝生姜辛温发汗,散寒以启表闭,再加上石膏辛寒,一可以配合麻黄解表以开阳郁,又可以以除烦躁,甘草和大枣和中以滋汗源。

这之中烦躁是一个关键的信号,不烦躁的话,无汗体痛,就是一个麻黄汤症,可是烦躁就不行了,这是有里热的症状,这个时候用麻黄汤就不适合了。

大青龙汤方:麻黄六两(去节),桂枝(去皮)、炙甘草各二两,杏仁四十枚(去皮尖),石膏鸡蛋大(碎),生姜三两(切片),大枣十二枚。上七味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。取微似汗。汗出多者,温粉扑之,一服汗者,停后服。若复服,汗多亡阳,恶风烦躁,不得眠。

大青龙汤发汗非常的厉害,如果人的脉象不浮紧,而且见微弱之象,或者有汗出的症状,那这样的情况就不能用大青龙汤了,如果误投很容易导致四肢厥逆,过汗亡阳脱液而亡。

不过现在这位何大爷的症状完全符合这几条,那么这就是一个大青龙汤症,不用害怕,大胆用。中医治疗要的就是胆大心细。胆子不大畏畏缩缩,你就不要治病了因为一些药你根本不敢用,治不好病的。心不细也不要做中医了,一个小细节就可能会要人命的,庸医杀人不见血,为了病人,为了你自己,还是不要做中医了。

不过虽然此方对症,但是这药只要吃一剂就够用了。

听到孟梓琪的这条,王境泽心中一惊,接着又细细观察了病人的情况,然后也发现了,这位何大爷确实是大青龙汤症。心中暗暗佩服孟梓琪观察入微思虑周全的同时,也是很后怕,自己真的再次开错了药方,这回还好又孟梓琪在,不然的话还不知道要出说明岔子呢。

注意打定,就用大青龙汤,王境泽也不啰嗦,马上开方,然后吩咐护士去药房配药煎药。然后让家属去挂号处缴费。可在这个时候,患者家属却迟迟没有动作,显得十分犹豫。

重生暖婚在九零  谁家马上白面郎  都市超级兵王  兵王保镖在都市  无敌医圣在都市  余生渡红尘  全能萌妻有点帅  我为什么还不结婚  花田孕事:相公亲自找上门  狼性总裁宠妻有道  萌妻有毒:大叔宠不停  八零娇女有空间  诸天大仙帝  嫁一送一:超萌宝宝,酷爹地  超级鉴宝师(莫忧人)  玄幻:这个死宅突然无敌了  随身空间:废柴公主要逆天  苏晚晚陆言深  神妃至上:夫君,很诚实  戏精每天都在作死  

热门小说推荐
暮然回首:爱若咫尺天涯

暮然回首:爱若咫尺天涯

惊鸿一瞥,他不惜动用所有势力,大海捞针,只为找到那个相似的她。一场交易,两番景色,他步步为营,处处设计,不惜一切代价,只为将她禁锢在身边。面对巨额医药费,她茫然无措,四处打工,操劳过度送医治疗,他傲立在床边,声音清冷要钱很简单,只要你嫁给我。刚毅的铁臂让她无处可逃,被迫承受他的所有,她以为自己很幸运被他看中,就在一片芳心沦陷时,他发泄过后,趴在她身上,嘴里念着的却是另外一个女人的名字。婚后她的生活天翻地覆,拿下奥斯卡,打败心机婊,开了挂的人生让她从此闪耀夺目。人人都说他爱她,她却笑的心里发凉,因为她知道,自始至终。他爱的不过是这张酷似前妻的脸,而不是她但恢复记忆的那一刻,她却潸然泪下...

重生之极限进化

重生之极限进化

在未来进化大时代的新世界,每一个新人类都有资格修炼成超武强者,主角生于开端之前,死于新世界激战之中,但他见证过无数强者崛起与陨落他带着资深进化度的重生记忆,不可思议地重返末世灾难开端之前,掌握无数先机的他,获取奇迹一般的进化之力未来是一个辉煌无比的新世界!我此生必定超越巅峰,凌驾所有新人类王者之上,成为掌控未来新世界的主宰!...

名门童养媳 顾明颜祁莫寒

名门童养媳 顾明颜祁莫寒

顾明颜祁莫寒小说的名字是名门童养媳又名豪门婚宠总裁的小媳妇又名豪门童养媳又名十年青春倾明颜,全文讲述的是顾明颜是祁莫寒从孤儿院领养的小孤儿,看着她一点点长大,祁莫寒对她的控制欲也慢慢的加深,直到他的霸道快让顾明颜窒息了,她不得不想办法逃离他的身边...

龙临异世

龙临异世

神奇的道法,诡异的瞳术,看身具中华道术和异界异术的主角如何叱咤风云,屠神灭魔尽在本书。本书已经签约,质量保证,请大家放心收藏阅读!(推荐两位好友的强书,网游之红眼剑魔网游之热血狂战)书友qq群42947297他拥有这个大陆最神秘的眼瞳轮回眼他拥有这个大陆最神秘的身份影月一族的唯一继承人他拥有这个大陆创世神都妒忌的运气狗屎运若干年后一个传说兴起那是关于一个人的传说他建立了领导整个人类的第一个政党!他建立了辉煌的帝国他建立了神秘的庙会...

萌妻甜甜圈:亿万暖婚第7天

萌妻甜甜圈:亿万暖婚第7天

三岁定终身,十岁献初吻,二十岁做他大总裁的贴身保镖,这样竹马还能被别人骑跑,她这些年武学生涯算毛?看她一枝青梅压竹马!可悲催的是,从头到尾被压迫的都是她五年后。妈咪!为什么可爱的小白没有爹地?...

每日热搜小说推荐