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“你别避重就轻,我是问真实疗效。”赵三墩不满意郝蓓的答案。
“反正,有论文数据显示,术后IGA、IGG等免疫指标有提升,患者整体的免疫功能恢复更好,而儿童则是IGM恢复多一点。”郝蓓撇撇嘴道。
不得不说,郝蓓博闻强记。
关于自体脾片移植,说明很到位,很透彻,纵然是没有准备的赵三墩,也听的很透彻。
“那张医生做的术式,有什么不同吗?”赵三墩调整一下位置,拽紧拉钩。
“我也不太清楚。”郝蓓笑道。
“拉紧,我要切了。”
张凯没有马上回应,正伸出右手,小心翼翼的托起脆弱的脾脏,往外搬。
“我今天做的自体带血管脾叶移植,一般是用于脾动静脉破裂出血凶猛的患者,要求术者迅速切脾后,立即将完整脾叶动静脉跟胃网膜动静脉吻合,或者跟髂内动脉,或髂总静脉吻合,手术操作复杂,风险较大,待会你们集中精神,协助我完成手术。”
听到张凯语气略显凝重,郝蓓和赵三墩心中一凛,齐声道:“明白。”
其实,这个术式,张凯也在心中考虑再三,到底要不要上这个术式?
如果是脾片移植,很简单。
啪啪啪切几刀,像洒种子般洒下去就完事了。
可自体带血管脾叶移植,那就复杂十倍都不止。
想想看,将一团果冻中,饱含血管那段小心的捧出来,然后要迅速的缝合动静脉,还不能伤到血管,那手艺,比厨师在豆腐上雕花还要难。
还有一种,是自体带蒂脾组织移植,就是保留部分带蒂的脾组织,放置在供血丰富的位置固定,这种术式,一般是用于门脉高压症,比如脾脏充血,体积增大等。
以前,门脉高压症,经常采用全脾切除术治疗,但失去脾后,免疫功能减弱,从而会增加其他病症的风险,比如说门静脉血栓、肝功能衰弱等。
人体的奥秘是无穷的。
医生们前仆后继,投入有限的生命,试图探索无限的奥秘,寄望拯救更多的患者。
甚至,为了治疗血友病,医生们还探索同种异体脾移植,比如儿子得了血友病,从父亲身上移植脾脏,或是做脾细胞移植。
“很好,我要切了。”
手术刀游走在脾脏周围,干净利落的切除多余组织。
“持针器。”
“1-0肠线。”
随着银色弯针,一进一出,快速穿梭于动静脉之间,汩汩喷出的鲜血,渐渐停息了。
“张医生缝合太快了,这种程度的大出血,换了我,早就手忙脚乱了。”赵三墩由衷的赞叹道。
郝蓓看着张凯的眼神,也满怀敬佩。
张凯缓缓吐出一口浊气。
事实上,手术的风险,比他们俩看到的还要严重,患者原本就大出血,若是不能及时缝合脾叶动静脉,或者出现撕裂情况,那后果不堪设想。
“擦汗。”
张凯眯了下眼,小护士拿起准备已久的纱布,踮着小脚,很认真很努力的给张凯来回擦拭一遍。
旁边的赵三墩,没有嫉妒。
他仍然沉浸在回忆中,回忆张凯操作的每个细节。
他没想到,一台如此复杂,追求极致速度的手术,在张凯手中居然轻而易举的完成。
手术固然做的快,重点是动作很轻柔,跟了好几台手术,他早不是懵懂无知的菜鸡,脾脏的脆弱,他心中有数,自己私下也曾用手术切下的碎脾片尝试过缝合,正是因为尝试过、失败过,才如此震撼、如此沮丧。
年轻的规培医,感到自己受到了虐待。
尤其是看着年轻俏丽的小护士,给张凯擦汗那股子认真劲,眼中那充满光泽的崇拜感……
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