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舌下粘液囊肿
[病案]王某,女,18岁。自1973年3月25日起,她开始遭受舌下泡疹坚硬、言语障碍和咀嚼困难等问题的困扰,这些问题已经持续了五年之久。最初,她舌下的一个小泡在针刺破之后逐渐变大。她在常州劳保医院接受了六次手术,病理报告显示为粘液性囊肿。尽管接受了多次手术,但囊肿仍然增殖加重,因此她来到上海某医院进行了第七次手术。然而,仅仅在第三天,囊肿又开始生长增大。最后,她找到了中医进行诊治。
经过中医的检查,发现王某舌下的手术区创口疤痕多达四条,新创口一条。部分组织呈现出乳白色,基底坚硬。由于舌前已经无法平放,也无法伸出,导致王某的活动困难,触痛明显。组织坚硬的范围约3×3厘米,口腔其他部位未发现异常。
[治则]祛风活血,化瘀通络,化痰软坚。
[方药]苦参9克,僵蚕9克,浙贝母9克,威灵仙9克,葶苈子9克,急性子9克,补骨脂9克,当归9克,花蕊石9克。局部囊肿处点涂门德而氏碘甘油(门德而氏碘甘油:碘0.5克,碘化钾1.0克,甘油30毫升,混合配制而成)。服6剂后,自感舌下松软,囊泡处较平,舌活动良好。原方又服3剂,病情又较前好转,检查:舌下囊泡处呈黄色点,触及尖顶有硬度。原方去当归,僵蚕,加昆布9克,玄参9克。3剂后舌下尖形颗粒明显平坦,手术疤痕平坦,触及微硬。再服5剂,回常州工作。1981年6月随访,舌功能良好,痊愈后未复发。
[评析]在本案例中,我们采用了独特的化痰软坚、祛风活血通络的治疗方法,并结合门德而氏碘甘油的点涂,成功地治愈了患者舌下粘液囊肿,取得了显着的治疗效果。
首先,针对舌下粘液囊肿的病因,我们采用化痰软坚的中医治疗方法,通过祛除痰湿、软坚散结的方式,使痰湿得以消散,从而减轻舌下囊肿的炎症反应。同时,针对舌下囊肿所引起的局部血流不畅,我们采用祛风活血的通络之法,以改善局部血流,提高组织修复能力,加速舌下囊肿的康复。
在治疗方法上,我们选用了门德而氏碘甘油作为点涂药物。门德而氏碘甘油具有抗菌、抗炎、消肿等作用,可有效抑制炎症反应,加速囊肿的消退。同时,由于碘甘油具有良好的渗透性,使其能直接作用于病变部位,提高治疗效果。
在治疗过程中,我们根据患者舌下囊肿的严重程度和病程变化,灵活调整治疗方案,确保治疗效果。通过这种综合性的治疗手段,我们成功地帮助患者解决了舌下粘液囊肿的问题,取得了较好的疗效。
总之,在本案例中,我们结合了中医的化痰软坚、祛风活血通络疗法与西医的门德而氏碘甘油的点涂,取得了显着的治疗效果。这一成功案例表明,中西医结合的治疗方法具有很大的应用潜力,有望为舌下粘液囊肿等疾病的治疗提供更多有效的选择。
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