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经期口唇紫肿
[病案]于某,一位26岁的女性,目前未婚。在1980年3月11日初诊时,她向医生诉说半年来每当月经来潮时,她的环唇会出现青紫、肿胀、瘙痒和疼痛的症状,严重时甚至会出现水泡。这种情况对她的日常生活造成了很大的影响,包括言语和进食。在唇部肿胀时,她需要忍受半个月的不适,直到症状逐渐减轻,但每次月经来临时,症状又会再次出现。
最近三个月,这种症状变得更加严重,对于某的生活产生了更大的困扰。尽管她的月经周期正常,但每次月经来潮时,她的经血呈紫黑色,量较少,且伴有明显的痛经。此外,她表示少腹部常有冷坠感和绞痛,面色呈紫黯色。
除此之外,她发现自己的牙龈和齿龈也呈现出紫黑色。在舌头上,她观察到舌质呈紫黯色,舌边有瘀斑,舌头表面还有一层薄白苔。在诊脉时,医生发现她的脉象表现为沉细涩。
[治则]温经活血,散瘀止痛。
[方药]小茴香3克,干姜6克,肉桂3克,没药6克,川芎6克,延胡10克,全当归6克,蒲黄10克,五灵脂10克,赤芍10克,桃仁10克,红花10克。
连续服了3剂草药。令人惊喜的是,环唇肿胀、疼痛和瘙痒的症状迅速减轻,短短几天内就完全消失了。
为了巩固疗效,患者继续服用了9剂草药。在接下来的时间里,她发现所有之前困扰她的症状都得到了缓解,月经也恢复了正常。
在随后的几次随访中,这位年轻患者表示她再也没有出现环唇肿胀、疼痛和瘙痒的症状。
[评析]冲脉,作为气血之海,位于十二经脉的核心地带,具有调节十二经气血运行的重要作用,主要负责胞胎的发育与生长。在《灵枢·五音五味篇》中,详细阐述了冲脉与任脉的关系。文中提到:“冲脉任脉,皆起子胞中,上循背里,为经络之海,其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别而络唇口。”由此可见,冲脉与任脉在人体经络系统中具有举足轻重的地位。
《素问·骨空论》中进一步阐述了任脉的功能:“任脉者,起于胞中,上颐循面入目。”因此,任脉主要负责面部及目部的气血运行,在女性生理周期中具有至关重要的作用。
当冲任二脉受到寒邪侵袭,气血凝滞,形成瘀血阻滞时,便会导致一系列症状。如瘀血积聚在口唇部位,出现环唇青紫肿痛;肌肤瘀血阻滞则表现为皮肤紫印。因此,临床上有“血瘀牙床紫”、“血瘀紫印脸”的说法。
针对这种情况,采用少腹遂瘀汤加味进行治疗,具有温经活血、散瘀止痛的功效。通过使经络畅通,达到任脉通、冲脉盛的状态,从而使月事恢复正常,消除各种症状,最终实现痊愈。
综上所述,冲脉和任脉在人体经络系统中具有举足轻重的地位,通过治疗冲任二脉气血瘀滞,可以有效改善患者症状,实现身体康复。因此,在中医临床实践中,冲任二脉的研究和治疗具有重要的意义。
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