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C.胸腔镜辅助手术中SVV、PPV可准确监测液体反应性
D.以上均不正确
2.目前,SVV、PPV尚不能得到广泛普及应用的原因包括()
A.SVV、PPV监测需要特殊设备器材
B.在日常工作中,SVV、PPV预测液体反应性所需条件较多
C.容量治疗观点仍有较大争论
D.临床上病人病情千差万别,容量治疗不能依靠一两个指标,综合考虑、仔细鉴别诊断的临床思维仍是根本
【思考题答案及解析】
1.D目前认为不应将CVP用于监测指导容量治疗。SVV、PPV监测需求条件是正常心脏节律、机械通气且潮气量足够大(8mlkg以上)。胸腔镜辅助手术中胸腔开放及操作均显著影响其监测准确性。
2.ABCD动态指标SVV、PPV用于监测指导容量治疗有其理论根据,并已得到大量研究支持,但其所需条件较多,临床使用受限,且目前容量治疗领域理论和理念仍不统一,许多问题亟待解决。另外,SVV、PPV监测设备和耗材也较为昂贵。
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