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“脑血管疾病常见问题解答(..)”!
218阿司匹林为什么能防治脑梗死?
脑梗死是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管疾病。阿司匹林具有抗血小板聚集的作用,对脑梗死的预防和治疗起重要作用,是脑梗死预防的一线用药。阿司匹林于1898年上市,近年来发现它还具有抗血小板凝聚的作用,于是重新引起了人们极大的兴趣。阿司匹林是抗凝剂中的一种,抗凝剂有减少血小板黏合和聚集的作用,使血液黏稠度及凝固性降低,并有溶解纤维蛋白的作用,可预防脑血栓的形成及阻止脑血栓继续发展。阿司匹林(aspirin)是较早用于缺血性脑卒中二级预防的药物,其作用机制是抑制TXA-2的生成,较少影响PGI-2的产生而起作用。阿司匹林的乙酰基与环氧化酶结合后,可通过抑制花生四烯酸而阻止血小板产生TXA-2。TXA-2有强大的促血小板聚集作用;而PGI-2具有强烈的扩血管作用和解除血小板聚集作用。
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