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“主动脉及周围血管介入治疗学(..)”!
第三十六章
主动脉壁内血肿及穿透性溃疡介入治疗
2014年欧洲心脏病学会关于主动脉疾病的诊断及治疗指南(ESC2014)指出:急性主动脉综合征(acuteaorticsyndromes,AAS)为一组危及生命的主动脉疾病,它们具有相同临床表现如撕裂样胸痛和高血压。它包括主动脉壁内血肿(intramuralaortichematoma,IMH)、主动脉穿透性溃疡(penetratingatheroscleroticulcer,PAU)、主动脉夹层(Aorticdissection,AD)、创伤性主动脉损伤和主动脉假性动脉瘤破裂。指南重点讨论了AD、IMH和PAU,提出IMH为主动脉管壁滋养血管破裂,不伴主动脉壁粥样硬化,而PAU为主动脉壁粥样硬化斑块破裂,穿透内膜或内弹力板,侵及中膜,脱落后呈溃疡样改变。AD前面章节已经介绍,这里不再赘述,本章重点介绍主动脉壁内血肿和穿透性溃疡的介入治疗。
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