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670 柴胡清热开表（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

670.柴胡清热开表

家父认为：《伤寒论》虽以六经分篇，投药则打破这一界限，阳经有阴、阴经含阳。应根据症状反应辨证施治，突出客观实际，不受藩篱困扰，独具特色。然学者仍要按表、里、虚、实、寒、热划线，区别调理，最怕混成一锅腊八粥，甜、咸、酸、辣难分。抄本流传的《伤寒论解》把六经内容列为表、里、杂（包括误治坏证）三大证群，提纲挈领，高度综合，言简意赅，利于实践应用。其中谈及淮河以北所产柴胡，名大柴胡，开腠解表，能发小汗，既不伤阴也无亡阳之弊，比麻、桂平和，宜推广临床；同葛根、黄芩、石膏配伍，内外驱邪，是截断热性病初起的唯一良药。稳妥的伤寒家以之代替麻、桂，运筹帷幄，作为不传之秘，很见成效，号称手内金牌。给予内、妇科，每次6～15克；降温退烧，表里双解，要达到15～25克，少则难睹奇绩。此乃摸着石头过河的铁板经验。

1957年老朽于山东省中医院诊一职工，头痛、舌红、口干、灼热无汗、体温升高，没有少阳往来寒热现象。即以葛根10克，柴胡24克、黄芩15克、石膏60克，避免饮药呕恶，加入竹茹30克，水煎，分三次服下。事出巧合，吃了一剂，即汗出症消，逐渐恢复健康。

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