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第1215章 再唱一遍(第1页)

赵原的原位骨瓣术已有进化,变得更加成熟。

任何术式都是如此,做得越多,越有经验。

至于筷子手法已经随心所欲。

这个术式放在神经外科医生眼中像是独孤九剑那种神奇的功法。

什么器械用哪几根手指,什么操作需要什么样的力度,因为足够熟练,所以看上去有种奇妙之感。

硬马硬桥的真功夫,来不得一点虚假。

病人的年龄大,器官自纠能力不足,操作空间狭小,诸多困难在赵原的面前似乎不是问题。

“催醒。”到了手术中期,赵原需要让患者醒来。

接下来的操作需要看患者的神经功能。

切除肿瘤是一方面,关键不能导致神经功能损失。

一部分肿瘤侵犯到语言功能区。

老太太缓缓睁开了眼睛,想起自己在做手术,入目处是穿着手术服的医生。

尽管术前已经告知她,会在手术中将她唤醒,但她一开始还是有些紧张。

不过,伴随着熟悉的旋律,老太太逐渐放松,并开始跟着旋律唱歌。

“苍茫的天涯是我的爱。”

赵原最担心手术会造成语言功能区损伤。

刚才的操作十分惊险,随着老太太能唱出曲子,赵原的心情逐渐放松。

放在很多医生眼中,发生的一幕极为奇怪,但经验丰富的神经外科医生眼中看,术中唤醒,并非什么怪事。

只是大家对赵原的手术效率感到吃惊。

不仅快,而且损伤很小。

术中唤醒采用的麻醉剂为丙泊酚组合瑞芬太尼。

丙泊酚tci效应室靶浓度达到2.5~3μgml;

瑞芬太尼输注速度降为~0.2μg·kg-1·min-1。

患者便会醒来。

唤醒之前,要做头皮神经阻滞及手术切口浸润麻醉,通常将75~150mg罗哌卡因或75~150mg左旋布比卡因,加利多卡因200~400mg,稀释至40~80ml,再加用肾上腺素。

此处比较关键,需要让患者虽然意识清醒,感觉不到手术创伤引起的疼痛。

这些数据都是一次次尝试取得的成果。

当然,根据不同的患者,麻醉医生会调整其中的细节。

比如青壮年和小孩、老人,剂量肯定是不一样的。

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