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最新的影像报告,此时也出现在了众人的手中,这是术前的最后一次检查,可是检查的结果,却是相当不乐观。
甲状腺滤泡癌术后伴双颈淋巴结转移,颈部双侧甲状腺位置有巨大肿块,左侧肿块直径约9×5厘米,右侧肿块直径约5×4.9厘米,肿块侵入左侧颈内静脉,左侧颈内静脉、头臂静脉及上腔静脉内瘤栓形成。
而右心房的癌栓,已经形成了大面积的拥堵,这对于患者来说,已经不能说是定时炸弹了,这随时都可能引爆。
患者上一次突发心梗,就是最好的证明。
而对于身为主刀的陆晨来说,患者已经没有太多的时间,手术迫在眉睫。
“癌细胞生长速度非常快。”
“是啊,原本应该是惰性癌才对,没想到,几周的变化,竟然如此之大。”
此时,最后一次的会诊,聚集了不少国家级保健组的成员。
而这些大佬,都是从全国各地赶来的,倒不是来参与会诊,毕竟全程这些大佬都没有开口。
为的是不干扰到陆晨的判断。
自己的言论,很有可能给手术带来干扰,这一点,大佬心中都很清楚。
所以在这个时候,闭口不谈,才是最好的选择。
继续快速蔓延的癌细胞已经造成了心律失常甚至心跳骤停,随时可能危及患者的生命。
而这一次的会诊,首都军区医院更是动用了几乎所有的精英,肺癌中心、麻醉科、血管外科、甲状腺外科多名专家,都将会参与到这一台手术中。
而他们的任务,就是给陆晨打下手。
至于陆晨已经确定的术中需要大量备血,使用ECMO,上血透等,也已经达成了共识。
不过,这些在陆晨看来,还不是最保险的。
“肿瘤侵及颈总动脉,可能需要人工血管置换,这一点,大家也都已经知道了,新的人工血管也已经准备好,我们随时可以进行手术,不过,在这里,我们还是要先行商量一下关于这一台手术中麻醉的问题。。。”
此话一出,现场的众人,全都看向了麻醉科。
这一次,首都军区医院的麻醉科,对于这台手术,也是派出了自己最强阵容。
麻醉科主任带着两名副主任一起上手术。
这在首都军区的手术历史上,也是绝无仅有的第一次。
可以看得出,麻醉科对于这一次患者的麻醉,也是十分的重视。
毕竟“外科手术,麻醉保命”的思想,早就已经深入人心。
就算这一次的主刀是陆晨,可对于麻醉科来说,也要做好万全的准备。
“麻醉风险很大,手术中出现心率失常的情况,患者很可能就下不了手术台。”
“的确,我们之前就已经分析过了患者目前的身体情况,如果是寻常的麻醉手段,很难保证患者的手术安全。”
既然说到了这个话题,麻醉科主任也是直言不讳。
在术前把所有可能发生的问题想到,并且一一解决,这才是最佳的方案。
如果到现在还藏着掖着,对于患者来说,也是极度不负责任的。
“我们准备由心脏外科和普通外科的麻醉同时掌舵,两位副主任同时进行麻醉,我总负责患者的情况,及时地发现和解决了患者术中出现的心跳紊乱问题。”
可以看的出来,麻醉科也是做足了功课。
“准备如何插管?”
陆晨的提问,让在场的众人也是一愣,不过,很快就反应了过来。
一般的手术插管,的确很难保证患者在术中发生的问题。
“陆副院长,这个问题,我们科室之前也进行过了讨论,还是准备切开患者气管、切断双侧颈部神经。”
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