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顾风交代的很认真详细,神情也很是郑重。
因为手术成功虽然是很关键难度最高的一步。
但真的要恢复手的功能,还需要后期细心的照料以及有耐心的康复。
这很需要家长的积极配合,同时也需要科室医护的悉心照顾。
所以顾风先前才对邢主任说,后续的就交给他们了。
想到这里,顾风回过头再和邢主任交流了一下。
因为术后需要常规预防感染、消肿、止痛等治疗。
克氏针固定期间注意固定针道周围清洁卫生,渗出血渍需要及时用生理盐水擦拭干净。
针道处酒精纱布稍微加压包扎,以防针道感染。
术后第2天开始缓慢调节螺纹杆,以延长两连接片之间的距离,逐渐增加拇指外展外旋角度。
通常每天分三四次撑开,每次1mm。
因为不同部位皮肤松紧程度不同,牵拉速度也不同,要严密观察患者肢体血运状况。
如果患者疼痛剧烈,就要减慢牵拉速度以及频率,甚至停止1~2天之后再继续撑开。
等到撑开基本接近90度,患者及家属满意之后停止。
维持撑开状态三周,随后才能取出外固定。
夜间还应该用虎口开大支具维持到6周,防止虎口挛缩。
这还仅仅只是虎口需要注意的事项。
术后10~14天还需要打开敷料,查看皮片成活情况。
拔除克氏针之后,要开始进行主被动运动、抗阻运动、牵伸训练等运动治疗以及关节松动术、植皮区按摩等手法治疗。
顾风做的这一场手术只是为小鱼手畸形的功能恢复创造了良好的条件。
而后面三个月是最重要的抗挛缩与僵硬治疗时间。
关节的被动主动伸屈幅度要尽量大,要求有轻微酸胀感。
同时需要采用综合性康复手段,促进愈合,减少瘢痕生成,改善瘙痒症状。
这就要求患者要有很高的依从性。
这就是顾风认真嘱咐小鱼的爸爸妈妈,然后再次和邢主任交流的原因。
手术完美结束,交代后术后注意事项。
众人各回各家,各找各妈。
顾风和华主任离开整形美容科回到急诊。
邢主任看到阳光照耀到顾风离开的后背上,是那么的耀眼。
他明白顾风心里的担忧。
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