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路老师像是从王主任的眼神中读懂了他的言外之意,便点点头,拉起苏访琴出去了。过了没多久,路老师又一个人折了回来,她脸色颇为焦虑的问道:&ldo;王主任,你告诉我实话,我这个学生不是有什么问题吧?&rdo;
王主任一向是一个非常慎重沉稳的医生,在相关数据没有结果以前,他表现出了一贯的风格,沉吟片刻后说:&ldo;她父母怎么没一起来?&rdo;
路老师叹了口气说:&ldo;她父母离婚了,她跟她妈妈一起生活,她妈工作比较忙,平时没时间管她,就托我多照应着点……她要是有什么事,我可怎么跟她妈交待啊?&rdo;
王主任蹙眉良久,然后说:&ldo;等检查结果出来再说吧,你急也没用啊。&rdo;
路老师想了想觉得王主任说的有道理,便点点头说:&ldo;好吧,我去看看检查的怎么样了,谢谢你,王主任。&rdo;
&ldo;别客气。&rdo;目送路老师离开后,王主任微微摇了摇头。
一个小时后,苏访琴和班主任路老师拿着b超和尿检检查结果进来了,她把b超单子交给王主任。王主任看着看着眉头就深锁了起来。路老师见状忐忑的问道:&ldo;王主任,结果怎么样?&rdo;
王主任对苏访琴说:&ldo;小姑娘,你在办公室先坐一会,我跟你老师说几句话。&rdo;
苏访琴脸上露出惊讶的表情,但她很快点了点头,安静的坐在王主任办公室的沙发上。王主任和路老师出了办公室,临走前王主任还把办公室的门掩上了,示意路老师跟着他。
王主任把路老师带到了病房里的婴儿沐浴室,现在不是沐浴时间,里面空无一人。
路老师一脸紧张:&ldo;王主任……&rdo;
王主任晃晃手上b超单和尿检结果,点点头说:&ldo;尿hcg阳性,b超提示子宫左侧混合性团块,通知家长吧,很可能是宫外孕,马上要住院。&rdo;
路老师瞠目结舌:&ldo;什么?!这怎么可能?!她是我们班上学习最好的学生,一向品学兼优,连男朋友都没有,不会搞错了吧?&rdo;
王主任说:&ldo;应该没错,给家长打电话吧。&rdo;
杜社和罗晓飞对面坐着孕妇邱丽玲和她老公,看得出来,他们十分紧张。杜社已经结束了今天的门诊,他让罗晓飞把门诊室的门关上了,尽可能创造一个比较安静的环境。
杜社尽量用平缓的语气给他们夫妇解释病情:&ldo;你太太肚子里的孩子心超做出来不是很乐观,有室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨,目前考虑先天性心脏病里面一种严重的类型:法乐氏四联症。&rdo;
邱丽玲老公瞪大了眼:&ldo;有多严重?&rdo;
杜社说:&ldo;法乐氏四联症是胎儿心脏发育过程中出现异常造成的,主要有三个畸形:室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨,当然有些会合并心室肥厚,刚好四个表现。这几个畸形里面,如果只是单纯的室间隔缺损,目前出生后手术矫正的技术很成熟,问题不大。关键在于肺动脉狭窄和主动脉骑跨,这个往往会造成严重的心力衰竭。所以,这就有一个矛盾,孩子需要到能够承受手术创伤的年龄才可以手术,但往往因为心力衰竭他等不到那个时间,就死于并发症。退一步说,即使做了手术,手术效果怎么样是不清楚的,有一部分孩子生活质量不高,要花很多钱维持生命……&rdo;杜社顿了顿又说:&ldo;可是,这个畸形又不是致命的。&rdo;
邱丽玲听出杜社话里的意思:&ldo;你是说,孩子还是能活下来的?&rdo;
杜社脸上很平静,他注视着邱丽玲夫妻的表情,用近乎冷酷的声音回答:&ldo;法洛四联症患儿的预后主要取决定肺动脉狭窄程度及侧支循环情况,严重的有25~35在1岁内死亡,50病人死于3岁内,70~75死于10岁内……&rdo;
邱丽玲和老公互相看了一眼,一脸惊慌。
杜社停顿了一下,继续说:&ldo;……当然,也有活到成年的,之前来我们这里做产检的一个孕妇也是这种畸形的心脏病,还怀了孕,可是因为心力衰竭可能要剖宫引产……这个孕妇毕竟活到了成年,但只是个案,也可以说是奇迹,事实上这种心脏畸形存活率很低,90都会在成年以前死亡……&rdo;
邱丽玲突然哭了出来,她老公也一脸愁云惨雾。罗晓飞连忙从白大褂口袋里拿出纸巾,递给邱丽玲,一时之间,她也想不出安慰的话语。邱丽玲抽泣着说:&ldo;杜医生,你是知道的,我这是第三次怀孕,前两次都习惯性流产了,这次好不容易保住了,可是孩子却得了心脏病……我,我怎么这么倒霉?&rdo;
邱丽玲老公也说:&ldo;是啊,杜医生,你看看能不能帮我们想想别的办法留住这个孩子?&rdo;
杜社摇摇头:&ldo;恐怕很难,即使动手术,手术死亡率3左右,但是一般要在孩子5岁以后做,你得希望这个孩子能活到5岁以后……而且花费不菲……&rdo;他看着邱丽玲夫妇然后说:&ldo;我不能替你们做决定,现在,你们应该回去好好考虑一下,有了主意以后来找我,我会尊重你们的意见,期间如果有问题随时来找我。&rdo;
坐在一旁沉默不语的罗晓飞十分同情的看着邱丽玲夫妇,面对这种两难的选择,换成任何人都不知道该选哪条路走,因为怎么选结果都是一样的。罗晓飞忍不住难过的低下了头,这一刻她发现自己作为医生却无能为力是多么痛苦的一件事。
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