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邓明听见陈沧的话,内心愧疚无比!
他知道,陈沧说的很对。
自己心中有一种类似“无知”的骄傲。
以为自己见多识广。
以为就连那种生死都能面对,还做不了一个普通的急诊外科医生?
现实,安排的明明白白。
没错!
你就是做不了。
邓明这一刻,一直端着的内心,终于落入尘埃。
而与此同时,当他冷静下来以后,也开始认真思考起来陈沧的话。
邓明毕竟是哈佛医学院的优秀毕业生,临床医学的博士。
在听见陈沧的话之后……
他忽然想到了一种可能。
那是1960被率先他出来的一种罕见的肺发育不全综合征!
只是,这种疾病他只是在罕见的病案中才看见到过!
没想到生活中真的看见了。
而且,提出这个名字还是有过军旅经验的医生!
想到这里,邓明有些激动的说到:“您说的是……军刀综合征?”
陈沧听见邓明很快调整好自己的状态,然后也进入状态。
陈沧点头:“没错,我刚才检查,老太太现在主要表现还是因为缺血缺氧导致的反应,可是进行肺部听诊根本没有任何肺部感染和肺炎的可能。”
“慢阻肺的话……想要达到这个地步是需要出现明显的体征的,现在桶状胸也没有,最重要的是,进行给氧非但没有缓解症状,反而加重了情况。”
“而刚才你进行心肺复苏以后,我发现心尖搏动最强点的位置似乎有些不对,叩诊发现心脏向右移位,近似右位心。”
“后来结合患者长期慢性咳嗽病史,容易感冒等情况,我猜测应该是军刀综合征!”
听着陈沧逻辑思维缜密,对细节、对病史、对患者疾病信息的采集,邓明内心是翻江倒海!
这才是急诊医生!
面对患者,条件有限,信息有限,看不见伤口,得不到病情的情况下,可以把所有资源有效的利用起来,给出诊断!
邓明忽然觉得,自己这一次回国,可能是最正确的选择。
但是,此时两名患者家属听见以后,顿时脸色一变。
“陈教授……您说的军刀综合征是什么意思?”老太太的女儿好奇而又担心的问道,“这……军刀综合征该怎么办呢?”
老太的儿子也是双眼盯着陈沧,担心极了。
忙则生乱这句话一点也不假。
现在老太太的情况很难确定。
陈沧淡淡的说到:“军刀综合征和外伤没有关系,主要是因为肺部静脉血管发育异常,这是一种十分罕见的心脏肺脏畸形表现。”
“老太太的右侧肺静脉血流方向异于常人,其路径不是汇入左心室,而是往下通过膈肌进入下腔静脉,再回到右心房,最终进入了肺循环而不是体循环。这就相当于走入了一个‘死胡同’”
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