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秦沛:病人还在犹豫。不过他愿意考虑我,自然是有原因的。
秦沛:他是胆囊手术后肝外胆管狭窄,现在常年腹痛黄疸高热,痛苦异常——但是没有医生愿意为他手术。
昊天大帝胡天胡地:为什么?
秦沛:第一次手术前,他的腹腔就已经粘连严重,手术因此差点失败,费了九牛二虎之力才勉强搞定。
秦沛:这也是造成现在肝外胆管重度狭窄的原因——手术困难,导致术中胆管损伤太重了。
秦沛:现在的粘连比上次严重得多,胆管条件也比上次差得多,所以上次的主刀拒绝手术,他说自己无法解决问题。
秦沛:这位主刀是d国数一数二的肝胆专家,他的团队也很强,所以这位专家拒绝二次手术后,全d没有医生愿意冒险。
昊天大帝胡天胡地:不就粘连嘛,怕什么?一院愿意让咱们团队做的手术,一半以上有严重粘连,我记得你做得很溜。
秦沛:那当然,跟着咱王老师做了这么多台,手把手地教,还能不会?
秦沛:但这病人确实麻烦,而且是咱们团队在d国的第一台手术,一定要一炮打响,不能出半点差错。
谁人羞花闭月:怕什么,把病情资料发过来,让王老师指导一下。我就不信有王老师解决不了的问题!
秦沛:好。
一连串的提示音响起,病史、主诉、体检、辅助检查……一股脑地被发了过来,其中光是ct等影像照片就有几十张。
群里安静下来,所有人都在仔细翻阅这些资料。
王磊看完资料,利用已经具备的两项神级肝胆手术技能,再加上系统训练空间的帮助,开始设计针对性的手术方案。
过了好一阵,群里才再次响起提示音。
秦沛:@石头,采取什么术式最合适?
石头:可以考虑行胆道空肠吻合术,解除胆汁淤积后,系列症状都能消除。
石头:要点是两个,第一要保证吻合口通畅,否则会再狭窄,手术就白做了。
石头:第二要避免肠内容物返流,同时空置的引流肠道不能过长。
石头:空置过长会影响肠功能,也会导致厌氧菌过度繁殖。返流则必然会引起感染,不可接受。
消化了一会后,对肝胆研究最深的秦沛第一个说道:第二点本身就是个矛盾,空置就是为了避免返流,空置得多,返流可能性才小。
谁人羞花闭月:我听懂了,老师,这怎么办?
石头:可以利用重力。
秦沛:?
汉斯:what?
割了动脉喝脉动:?
昊天大帝胡天胡地:我知道,王磊是穿越者,这是30世纪的反重力胆肠引擎技术。
李东:@昊天大帝胡天胡地,孙哥你看多了吧。
石头:你们设想一下,将正常肠道与空置肠道平行缝合一段,再共同接续到远端肠道,使其成y形,肠内容物从y的一个分叉往下,胆汁从另一个分叉往下。
石头:有重力的帮助,肠内容物还会返流到另一个分叉吗?
石头:除非患者在饭后故意倒立,那就不是医生能解决的了。
昊天大帝胡天胡地:卧槽卧槽卧槽!!!
汉斯:!!!
秦沛:!!!!!!
割了动脉喝脉动:如此简单,却又如此天才!
谁人羞花闭月:(星星眼)老师老师您太强了!
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