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断指做了区分,又逐一做了记号后,手术就正式开始了。
按之前的计划,陈博和宁教授主要负责吻合,朱斌和黎崇焕主要负责清创,所以四组人马就正式投入战斗。
因为现在还没有断指清理出来,陈博和宁教授就先帮忙处理断指。
病人手的伤情真正到了让人绝望的程度,除了拇指和小指是三段游离的之外,其他三个手指都是四段游离的……
每一段断指的处理都非常关键,任何一段出问题,都会导致整个手指前功尽弃。
所以陈博也不敢马虎,每个节段的清理都很仔细,宁教授和其他两人也是全神贯注……
当然,陈博的速度不是他们三个人可以比拟的,这次陈博也不再藏拙。
断指的清理要求很高,需要在显微镜下分层次和结构进行清理。
因为是切割伤,断面平整,断口相对干净,陈博和宁教授的意见一致,进行有限清创就行了。
所谓有限清创,就是只切掉薄薄的一层污染组织,基本上不造成手指的短缩,也不进行关节的融合。
这样可以最大化的保持手的外观和功能。
四组同时进行同一个操作,除了主刀聚精会神,助手无心他顾,其他人都在旁观。
看到四组的操作,这就有了比较了。
四人中无疑朱斌和黎崇焕是差不多一个层次的,他们进行一个断口的清创大概需要三分钟。
陈博和宁教授明显就快一点。
这时候宁教授的显微外科功力也得到了完整的呈现,一个断口的清创大概花费一分多到两分钟左右。
术前宁教授就特地强调了,清创的时候除了关注速度,也要保证质量,所以几个人清创的标准没有降低。
这就显得陈博很特别了……
因为众人看到陈博处理一个断口不到——
三十秒!
竟然足足比宁教授快了一倍不止……
之前没见过陈博手术的人心里都在犯嘀咕:
“陈博不会是为了抢时间,随便清创一下吧?如果是这样的话,即使手术成功了,手术以后因为感染手指也会坏死的……”
由于清创大体上看不出技术含量,旁观的众人虽然疑惑,但也没有具体的概念。
尽管四个人都牟足了劲,完成全部断指的清创,也足足花了十几分钟。
加上之前浸泡断指的时间,小半个小时又过去了。
这其中陈博一个人几乎完成了一边手指的清创,宁教授完成了两个多,剩下的两个多手指由朱斌和黎崇焕搞定。
后面的两人都纳闷了,刚完成一个手指的清创,怎么再看盆里,已经清理得差不多了……
他们两人可是一点都没有放松,全力以赴了……
………………
断指完成了清创后,就需要按记号将每个断指的节段串在一起。
这需要从骨头中间用一枚克氏针纵向钻入,像糖葫芦一样串住……
这一步对几个经验丰富的主刀来说都不是难事。
真正考验功力的是吻合这一关键步骤。
每个断口都相当于一次断指再植,需要修复的结构很多。
两条动脉,四条静脉,两条神经,还有前后的肌腱……
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