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祁虹当然不会想到,就在同一时间,一台世界级难度的介入手术,正在祥云医院急诊中心的试验手术里进行,担任主刀的正是顾宁,之所以选择在第二天更进行,也是因为他进行了几十次的练习,终于能有九成以上把握,完成一项自己不敢去做的冒险手术。
当然,另外一个原因,就是大小姐的医疗器械公司,才将陈群设计的PUP介入弹出装置,给安装在了导管上。要不是有大小姐超级电脑的运算合成,和3D打印技术的出现,他根本就没有仪器来完成一项自我超越的手术。
再说了,病人家属将患者从香江慈爱医院送过来这边,就已经是死马当成活马医,抱着最后一丝希望来的,他作为医生,自然是责无旁贷。
本来是明早进行的手术,都唯恐小孩子的病情再度恶化,错失良机,所以在机器一改装完毕,他就启动了手术。
这次杨小泉没有亲自过来看望他手术,除了杨小泉本身对这种介入手术仅仅限于了解得层面外,不能给予他多大的支持,另外一个原因也是顾宁心知肚明的,那就是师父在他经过了贺阿姨的手术后,已经彻底对他放心了,认为他完全有能力扛起心血管科室的大任。
这种信任和默契是师徒间心照不宣的,至于手术侵权什么的,统统不在他的考虑之中,甚至任何人从导管的设置上来看,也找不到多少相似的地方,这某种程度来说,也是陈群的修订版本,让那个人工瓣膜更容易弹射开来。就算是他申请新专利,也是让人无话可说的。
“体外循环下二尖瓣介入手术,开始!”
顾宁站在主刀位置,宣布了手术,不知道什么时候开始,这种教学式的标准化指令,也蔓延到了所有科室,在各大科室主任的支持下,手术开始前面对镜头说出手术名称,也成为了任何手术的最基本要求。毕竟这方便后续的学术研讨和扯皮什么的,正在成为标准术式的基本手术准则要求。
“给我B超,确定病人心脏缺口位置!”
顾宁发出了第二个指令,将B超的探头在小孩子的胸口位置晃动了几下,前面的落地大屏幕就立刻出行了整个画面。
“机械手臂固定B超,小王,你全程关注B超,确保位置不发生任何变化!”
随着他的吩咐,一个简单的机械手臂被助手从手术台下拉了出来,结构发生了一点变形,就变成了一个四四方方的支架,将中间的B超探头给固定在了手术台病人的胸口位置。
因为这是一起非常精妙的手术,病人的位置成为了手术成功的关键,所以那位十来岁的小病人,更是早早地被固定在了手术台上,确保整个身体部位不发生一丝一毫的偏斜。
“启动即时成像系统!”
顾宁喊出了三个指令,尽管大家都知道这个系统对于最开始的运用者陈群来说,用处不大,但对于他这种真·技术专家,即时成像系统的功效就太大了,能确保手术成功的关键也在这个系统上面。
一个简易的血管循环示意三维图立刻出现在了顾宁的面前,所有医生都发现,这和平日陈群面前显示的那种栩栩如生的图像有很大的差距。这其实倒不是因为陈群不在这边了,图像就被大小姐给偷工减料了,而是顾宁亲自打电话给大小姐要求的。
他只习惯看这种类似二维图像的示意图,何况手术的关键,仅仅是在于根据这个示意图中心脏卵圆孔的闭合情况,来插入导丝设备,所以,除了从大腿到心脏的静脉之外,就剩下一个栩栩如生的心脏了。
“心脏放大至两倍!”
顾宁想了一下,决定还是按照他练习时的方式来,他可不是陈群,太小了他捕捉不到时机。当然,这种简化版还被大小姐埋怨了一番,认为这种不合实际的要求,就是浪费了她的心血结晶。
不过对于大小姐来说,埋怨归埋怨,直接拿出了一个简单的方法,将其他区域显示给关闭了,就算了事,还节约计算机用电,算是勉强给出了一个答案。
犹如小西瓜一样的心脏一下在空中跳动起来,顾宁认真观察对比了一下,见图像和B超机器上显示的跳动情况,完全一致,这才彻底放心,知道大小姐几亿美元的超级计算机组模拟运算没有一丝差错。
做一个心脏介入手术需要上亿的超级计算机来支持,要是一年前有人告诉他,他绝对认为是国外顶级医院才可能发生的事情,但现在事情就发生在他身上,也因为这项技术,他才有信心完成一次奇迹般的穿越。
如果没有这个技术,他和老师杨小泉都一致认为,十年后他可以凭借经验,勉强完成一两次这种术式,有一半都是需要碰运气。但有了现代科技的支持,他直接排除了运气部分,可以靠科技来提升个人的能力。
“导丝!”
顾宁意气风发却又小心谨慎地将导丝插入了患者的股静脉,顺着血管直上,最后在三维立体即时示意图和CT图片上,抵达了心脏入口的位置,立刻停了下来。他更知道,如果是陈群,就不需要这个导丝引导的步骤,而是直接插入导管,一步到位直接抵达右心室了。
“给我导管!”
一个改装后形如火箭头的导管,从助手手中递了过来,顾宁知道这个改装的器械,就是前端这个火箭头的设置和PUP吻合器是相似的,也是同样中空的,不过这是从更遥远的位置插入心脏,比起PUP吻合器手术来说,简直困难了无数倍。
稳定细腻的手掌,握着导管,沿着导丝的引导,一步步进入心脏,这个过程,顾宁用了四分多钟,然后又花费了两分钟的时间,将导管前端的PUP吻合器送入到了右心房。原本直直的火箭头,随着顾宁手掌的扭动,一下变成了一个呈九十度的弯角。
他要做的,就是将这个弯角插入到卵圆孔中,直接穿过房间隔,进入左心房。位置只要有稍许偏差,就会引发传导通路障碍,导致心脏异常,最后患者也会死亡,这也是世界级难度的根本所在。
他必须在房间隔的卵圆孔开启达到最大的时候穿过,才有可能完成下一步的手术。
顾宁让助手将导管安置固定在患者的大腿上略高一点的位置,左手大拇指和中指捏着导管狭长的部分,右手轻轻握着导管末端握手,下达了另外一个指令。
“开大音量,全手术室保持安静,只留心跳声!”
吩咐完毕,他举看着已经恢复了正常状态的心脏立体投影示意图,眼睛眨也不眨地盯着那个开闭中的卵圆孔,耳中只剩下心脏的跳动声。
节奏!
他是为了把握节奏,这是他从陈群那里偷师学到的最大收获,因为只有他这种世界排名前三十的心脏专家,才知道节奏对于心脏手术的意义究竟有多么重大。
没有成功失败,眼前只有张阖的卵圆孔,耳中只有砰砰的心跳声,他只有一次机会,只许成功,不许失败!
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